病例分析书写规范.pptVIP

* 病例分析书写规范 临床药学组 侯继秋 2012年10月25日省千佛山医院药学部 李 妍 * 内容提要 病例分析书写的目的 病例分析的内容 病例分析的功能 病例分析质量点评 * 内容提要 病例分析书写的目的 病例分析的内容 病例分析的功能 病例分析质量点评 * 病例分析书写的目的 病例分析（Case Analysis） 为患者住院治疗过程中一次治疗事件的描述，住院或门诊病例均可以，一般应有结果体现，强调其精彩性 可以与病人治疗同步，也可以是回顾性 目的 提高临床药师学员的专业能力，文献检索能力，分析、归纳与总结问题的能力 培养学员的职业敏感性 * 内容提要 病例分析书写的目的 病例分析的内容 病例分析的功能 病例分析质量点评 * 病例分析的内容 病史摘要部分 病人一般信息 相关检查与检验结果 简要治疗经过 治疗事件的结果（正面或负面） 讨论部分 就一次治疗事件展开讨论 注明参考文献 * 内容提要 病例分析书写的目的 病例分析的内容 病例分析的功能 病例分析质量点评 * 病例分析的功能 强化撰写者对不同药物治疗事件的了解和认识 专业视野与职业敏感性的培养 * 教学药历 病例分析 内容 1. 入院药历： 一般信息 药