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社区急诊
1.有关消化性溃疡的并发症,下列描述哪项是的
A.游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见
B.十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁
C.胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁
D.胃后壁溃疡发生穿孔速度很快,易形成急性腹膜炎
2.肝浊音界消失见于A. 急性胆囊炎 B. 急性胃炎 C. 急性胰腺炎 D. 溃疡病穿孔A、热水
B、酒精
C、3%碳酸氢钠溶液
D、生理盐水
16 . 28岁女性,3小时前因情绪激动服用某种物质昏迷。查血压 110/80 mmHg,心率 90次/分,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇紫绀,双肺可闻罗音,考虑中毒物质是
A、有机磷杀虫剂
B、砷剂
C、氰化物
D、巴比妥类
17.口服中毒时下列那些情况不需洗胃
A、昏迷
B、服强酸强碱
C、吞服有机磷杀虫剂
D、服过量安眠药
18.用洗胃管清洗误服毒物,下列哪种说法是错误的
A、尽早洗胃
B、服强酸不宜洗胃
C、每次注入洗胃液不宜太多
D、昏迷病人禁止洗胃
19.一女性误服敌百虫杀虫药,下列洗胃液那种为禁用
A、清水
B、生理盐水
C、2%碳酸氢钠溶液
D、1/5000高锰酸钾溶液
20.下列各项中,不符和有机磷杀虫剂中毒临床表现的是
A、恶心,呕吐
B、皮肤干燥,无汗
C、视力模糊,瞳孔缩小
D、肌肉颤动
21.阿托品抢救有机磷杀虫剂中毒时,下列不是阿托品化有效指标的是
A、瞳孔较前缩小
B、口干,皮肤干燥
C、颜面潮红
D、心率加快
22.治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是
A、阿托品
B、山莨菪碱
C、氯磷定
D、毛果芸香碱
23.女性,28岁,被发现昏迷在床上,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:血压 80/60mmHg,体温 36℃,腱反射消失。心电图Ⅰ°房室传导阻滞。尿糖(+)酮体(—)全血胆碱酯酶活力100%,血液碳氧血红蛋白60%,昏迷原因最大可能是
A、急性巴比妥药中毒
B、急性有机磷农药中毒
C、急性一氧化碳中毒
D、糖尿病酸中毒
24.急性一氧化碳中毒,错误的处理办法
A、纠正缺氧
B、防止脑水肿
C、促进脑细胞功能恢复
D、血液透析
25.一氧化碳中毒首要的治疗方法
A 20%甘露醇250ml 快速静滴
B ATP注射
C 冬眠疗法
D 氧气疗法
26.一氧化碳中毒患者昏迷期间,最不常见的并发症
A 肺水肿
B 心肌炎
C 皮肤水泡
D 中毒性肝炎
27.急性一氧化碳中毒处理错误的是
A 移动患者到空气新鲜的地方
B 防止脑水肿
C 补充脑细胞代谢需要的物质
D 应首先注射苏醒剂
28.男 32岁,蓄电池厂工作已连续加班两周,突然发现腹绞痛,恶心呕吐排黑便 (便潜血阴性)查体:血压140/80mmHg,呼吸金属味,腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药
A 依地酸二钠钙
B 亚甲兰
C 螺旋内酯固醇
D 阿托品
29.女性 20岁,因昏迷 2小时被家人送来,病史不详,查体:血压90/60mmHg,双瞳孔缩小,直径 1cm,呼吸有蒜样臭味,全身皮肤潮湿多汗,口角流延,双肺布满湿罗音,急救用药
A 依地酸二钠钙
B 亚甲兰
C 二巯基丙醇
D 解磷注射液
30.女 25岁清晨被人发现昏迷,呼之不应,二便失禁,血压 90/60mmHg,脉搏细弱,呼吸困难,瞳孔极度缩小,双肺布满湿罗音,最可能诊断为
A 有机磷中毒
B 安眠药中毒
C 酒精中毒
D 一氧化碳中毒
31.女性 24岁误服敌敌畏50ml半小时昏迷来诊,诊断有机磷中毒,属于烟碱样症状的是
A 多汗
B 肌纤维颤动
C 瞳孔缩小
D 流延
32.地西泮(安定)中毒的特效解毒剂
A 二巯基丙醇
B 安易醒
C 普鲁士蓝
D 解氟灵
33.一病人神志不清,呼吸有苦杏仁味,皮肤粘膜及静脉血是鲜红色,最大可能的中毒是
A 铅
B 敌鼠
C 氰化物
D 毒蕈
34.病人表现发热,眼睑下垂,瞳孔散大,复视,斜视及眼内外肌瘫痪,考虑引起中毒的细菌为
A 肉毒杆菌
B 葡萄球菌
C 变形杆菌
D 大肠杆菌
35.亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是
A 氯磷定
B 亚甲兰
C 促排灵
D 青霉胺
36.酒精中毒的特效解毒剂
A 纳络酮
B 葡萄糖
C 维生素
D 络贝林
37. 不属于经消化道中毒治疗原则是
A. 立即终止接触毒物
B. 清除进入体内的毒物
C. 使用特效解毒剂
D. 系统抗菌治疗
38. 抢救急性一氧化碳中毒,首先用的方法是
A. 20%甘露醇250ml快速滴注
B. ATP 注射
C. 冬眠疗法
D. 氧气疗法
39. 对有机磷中毒者,在洗胃同时应给予的治疗
A. 高流量吸氧及速尿
B. 甘露醇及络贝林
C. 阿托品及氯磷定
D. 毛果芸香碱及双复磷
40.病人中毒的表现,咳血 ,尿
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