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南京医科大学康复医学专业推拿学 胡智宏 南京医科大学第一附属医院康复医学科 您对推拿的理解是…… 您曾经从事过推拿治疗吗? 您认为做好推拿治疗的要素是……? 您认为推拿在康复治疗中的意义是……? 前言 推拿是一门技术,更是一门艺术。与一个人的性别、年龄、力量并不存在必然的联系,而与其对推拿的领悟、理解、熟练程度密切相关。 关于概论…… 概——纲要 论——叙述 提纲挈领的意义——把握全局、把握方向。 推拿学 推拿概论一——推拿简史 历史是一面镜子…… 推拿学简史 推拿:按摩、按跷 等。 按,“按而留之” 平动范围 摩,“环行摩擦” “推拿”首见于明代—《小儿推拿方脉活婴 秘旨全书》,《小儿推拿秘诀》 按摩改称推拿,标志着推拿发展史上的飞跃,出现不同用力方向的综合手法。 推拿体系 两千多年前:先秦两汉时期,有目的的按摩用于医疗实践并不断加以总结,逐渐形成推拿治疗体系 《内经》 《黄帝岐伯按摩十卷》 疾病治疗学的演变 古代 物理疗法:推拿、针灸、热敷 近代 化学药物:炼丹术、消炎药 自然药物:中草药、食疗 生产科学发展 生物制药:疫苗 (暴露出不可避免的副作用) 目前 推拿:年轻的未来科学 国际医学界 物理疗法重新定位 推拿简史 一 两千年前春秋战国:起源普遍应用 扁鹊 魏晋隋唐时期:设按摩专科,出现按摩专科医生。“按摩博士、按摩师、按摩工和按摩生”等级制。自我按摩、膏摩长足发展。治疗范围逐渐扩大。随经济文化交流,传入朝鲜、日本和印度等国。 宋金元时期:推拿应用范围更加广泛,重视推拿手法分析。对推拿治疗作用认识进一步提高。 推拿简史 二 明代:形成小儿推拿的独特体系。许多小儿推拿专著问世。“按摩”改称“推拿”。 清代:太医院不设推拿科,但在民间取得较大发展,对治疗伤科疾病作了较系统的总结,经验日益积累,理论获得很大进步,对推拿适应症和治疗法则有了比较系统和全面的阐述。《医宗金鉴》摸、接、端、提、按、摩、推、拿(伤科八法) 解放前:1929年提出“废止旧医,以扫除医事卫生之障碍”,1936年提出“国医在科学上无根据”一律不许执业。在民间由于内在强大的生命力,仍取得一定发展,如在一指禅推拿的基础上发展形成了滚法推拿流派。 推拿简史 三 解放后: △中医政策指引下重新重视 △上海1956年开设推拿训练班 △上海1958年成立推拿专科门诊部,开设推拿专科学校 △推拿范围包括内、外、妇、儿、伤、五官等各种疾病。开展了推拿生理作用和治疗原理的初步研究。 △明确提出了推拿手法的基本要求:“有力、柔和、持久、深透” △1959年提出用生物力学研究推拿的设想,并开始初步探索。 (现已成为研究热点) 推拿简史 四 60年代上半期:我国初步建立了一支推拿专业队伍,推拿麻醉获得初步成功。 60年代下半期到70年代上半期:推拿事业遭到极大的破坏,推拿治疗范围缩小到仅治疗3种疾病(扭伤、腰椎间盘突出症、漏肩风),学术活动完全停止。 1974年上海中医院在全国第一个成立了针、推、伤专业。1976年10月后,推拿学术活动逐步恢复。 1979年上海中医院成立了针灸、推拿。同年7月首次全国推拿学术经验交流会在上海召开,推拿专业逐步发展。 1982年北京中医学院成立推拿、针灸学专业,当前已引起国际医务界的重视,广泛开展对手法的研究工作。 “软组织松动技术”、“整脊疗法”等现代手法已显示出推拿手法的系统化趋势。 从历史的观点看推拿…… 推拿学 —— 是符合事物发展螺旋上升规律的年轻的未来学科。 * * 温故而知新 谢谢!
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