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- 2016-12-31 发布于未知
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经口气管插管口腔护理 大同市第三人民医院呼吸科 张俊秀 引言 抢救危重患者时,经常采用经口腔明视下气管插管,但经口气管插管口腔护理一直是一个棘手的问题。 经口气管插管患者由于不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于经常性开放状态,容易造成口腔黏膜干燥,唾液减少,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱,会使大量细菌在口腔内繁殖; 1 保持口腔清洁,预防感染等并发症 2 观察口腔内的变化 提供病情变化的信息 3 保证患者舒适 准备用物 1.准备用物:治疗碗内备棉球,倒入适量生理盐水,弯止血钳、压舌板,手电筒各一,备长20cm、宽1.2cm胶布两条,吸痰器及吸痰管,此项操作由两名护士共同完成。 2.记录气管插管距门齿刻度,向病人解释口腔护理的目的,取得病人配合。 连接呼吸机 3.彻底吸痰,用5ml一次性注射器将气管插管气囊内的气体抽空后,再注入气体8ml~10n1. 4.一名护士固定好气管插管及牙垫,去掉固定气管插管的胶布,嘱病人慢慢张口,将牙垫移至到病人一侧磨牙,并将气管插管轻轻偏向牙垫。另一名护士做该侧口腔护理(方法同昏迷病人口腔护理)。同法将牙垫及气管插管移至病人另一侧磨牙,再行另一侧口腔护理。 5.口腔护理完毕后,擦净面部胶布痕迹,胶布交叉固定气管插管。 注 意 事 项 (1)口腔护理前,气囊一定充满气体,以防口水顺气管插管流人下呼吸道造成肺部感染。 (2
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