178儿科护理学课件_10-小儿泌尿系统解剖生理特点、肾炎.pptVIP

儿科护理学(Pediatrics Nursing) 泌尿系统疾病 患儿的护理 泸州医学院附属医院 儿科 陈玲玲 主要内容 教学目的与要求 了解：小儿泌尿系统解剖生理特点 急性肾小球肾炎的病因与发病机理 熟悉：急性小球肾炎的治疗原则 掌握：急性肾小球肾炎的临床表现、护 理诊断及护理措施 小儿泌尿系统 解剖生理特点 解剖特点 生理特点 小儿排尿及尿液特点 2、生理特点 新生儿出生时肾单位已达成人水平，也具备大部分成人的功能,但由于发育尚未成熟,整个机体和肾脏的调节能力较弱,肾功能仅能满足健康状态下的需要而缺乏储备,一般至1～1.5岁才达到成人水平。 生理特点 1.胎儿肾功能（通过胎盘完成机体的排泄和调节内环境稳定） 2.肾小球滤过率 3.肾小管重吸收及排泄功能 4.肾小管浓缩和稀释功能 5.酸碱平衡（碳酸氢盐的阈低，新生儿及婴幼儿易发生酸中毒） 6.肾脏的内分泌功能（肾素、血管紧张素、醛固酮均等于/高于成人） 肾小球滤过率 生后一周为成人的1/4 早产儿更低 3～6个月为成人的1/2 6～12个月为成人的3/4 1～1.5岁达成人水平 不能有效地排出过多的水分和溶质 肾小管重吸收及排泄功能 新生儿肾糖阈较成人低，iv输入/大量口服G.S时易出现尿糖； 新生儿排钠能力较差，输入过多钠，钠潴留和水肿