病毒性脑炎的护理查房_图文.pptVIP

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  • 2017-01-01 发布于浙江
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武进中医院 脑病科 臧红华 器械检查 全胸片:两肺纹理增多 腹部彩超:肝内钙化灶,肝胆脾未见明显异常 头颅MR:颅内未见明显异常 治疗措施 更昔洛韦抗病毒 甘露醇、地塞米松脱水将颅内压 醒脑静以促醒 胸腺肽以增强免疫力 补液维持水电解质平衡 护理措施—有效控制体温 调节室内温度18-22℃为宜,定时开窗通风,保持空气新鲜。 体温高于38.5℃时,给予物理降温:温水擦浴、醇浴或头置冰袋。 必要时遵医嘱予以退热药。 出汗后及时更换被褥、衣服,及时擦洗身体,并注意保暖。 鼓励多饮水,每天1500~2000ML或选择病人喜欢喝的饮料。给予清淡、易消化的高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。 协助口腔护理,鼓励多漱口,口唇干燥时涂石蜡油。 监测体温变化,每4小时一次并记录。 护理措施—意识障碍的护理 评估和记录患者的意识状态及瞳孔等。 保持室内安静,避免强光刺激。 防窒息:头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅;遵医嘱给氧;床边放置裹有纱布的压舌板,以备抽搐时急用。 加强看护,床旁使用护栏防坠床。烦躁时可适当有效使用约束带。 保持皮肤清洁完好,每2小时协助翻身一次。 护理措施—头痛的护理 ◆病室安静,光线宜暗。减少

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