ICU的建设和管理-1.pptVIP

150年前，Florence Nigntingale在克里米亚战争期间把有望救治的重伤员安置在靠近护士站地方 1923年Dandy率先开辟第一个术后恢复室 1945年纽约Filmore医院建立产后恢复室 1947年美国建立肺和食管术后恢复室 1954年第一篇ICU文章提出“加强监护医疗”概念 1955-1959年先后发表ICU文章33篇 1958年英格兰Southampton医院设RCU 1962年美国Bethany最早创立CCU 1970年Swan-Ganz的广泛使用，使监护提高到新的水平，血液动力学监测对急性肺水肿、泵衰竭、心源性休克防治变得胸有成足，创伤性监测成为监护室常规之一。 20世纪80年代是ICU和CCU飞跃发展时期。我院于1981年底组建CCU，1986年初建立急诊ICU。随后心胸外科ICU，麻醉科复苏室及ICU先后建立，颅脑外科ICU和儿科ICU于90年代后期建立，大大提高了抢救成功率及降低手术死亡率。 2003年5月12日我院成立危重症监护医学中心。 ICU的特点 多器官衰竭 具有多专科治疗的特色 必须由相互协作的医疗团队实施 医疗费用昂贵 药物昂贵 监测手段繁多 医疗设备昂贵 需要众多的人力 当今ICU的处境 ICU 的管理 继续保留多个专科ICU？ 改成综合性ICU？ ICU管理权——由各专科科室改成“统一ICU科室”？ ICU医生的工作与酬劳状况——确保I