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- 2016-12-31 发布于江苏
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住院时间超30天管理 1、对住院时间超过30天的患者必须向医务科上报《住院时间超30天管理与评价表》。并建立住院时间超过30天患者专项管理登记本,每月对超长住院患者的情况进行整体分析,制定整改措施,记录在科室医疗质量管理手册中。 患者因某种原因需长时间(30天以上)住院,科室应进行严格的监控和管理,除经治医师书写阶段小结外,并作重点查房,由科主任或副主任主持病例讨论,进行病情评估,对长时间住院的原因要进行讨论和分析,明确后续治疗方案,必要时组织全院会诊,对住院时间超过60天以上的必须通过医务科组织全院会诊。 关于缩短患者平均住院日的管理规定 缩短平均住院日的具体措施 (一)提高诊疗质量 (二)关键环节控制。 (三)提升医院信息化建设 (四)单病种、临床路径管理 (一)提高诊疗质量 1、优化诊疗服务流程; 2、保障医疗质量和医疗安全; 3、提高医务人员整体素质; 4、鼓励开展新技术、新业务,尤其是微创技术; 5、提高业务水平,减少医院感染和并发症发生; 6、减少医疗纠纷; (二)重点加强影响平均住院日的关键环节控制 1、患者预约检查 入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成,提高门诊诊断的确诊符合率。 2、加强各临床科室的配合 (1)强调首诊负责制,严格会诊医师资格和时效管理,保证会诊质量和会诊的时效性。 (2)疑难危重病例及时、有效会诊,提出全面有效的诊疗方案,缩短疾病诊治时间。 3、确立医技科室质量时限目标 (1)医技科室要优化服务流程,缩短辅助检查的等待时间,各医技科室能按照规定的检查时限出具报告; (2)周末常规检查项目均应正常开展; (3)同级医院化验(检查)结果互认制。 4、加强手术室、各手术科室、麻醉科的质量管理与配合 (1)手术室应合理安排手术,减少手术前住院日; (2)开展日间手术及择期手术预约管理; (3)合理配备人员及手术设备 。 (4)优化手术患者接、送流程; (5)缩短连、接台手术的衔接时间; (6)手术医师必须按时进入手术室,与麻醉、手术室护士共同进行安全核查,保证第一台手术及时进行; (7)减少非计划再次手术的发生。 5、医护人员应严格消毒隔离制度和无菌操作规范,预防院内感染发生。 (三)提升医院信息化建设,合理配置和利用现有医疗资源 1、加大医院信息化建设投资 ,在诊疗过程中尽量通过网络传递信息,确保临床工作更加科学、高效、准确。 2、落实双向转诊制度 * *
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