痛风与贫血的营养治疗精选.ppt

痛风与贫血的营养治疗 定义 痛风是指嘌呤代谢紊乱或血尿酸排泄障碍导致血液中尿酸浓度增高，并引起组织损伤的一组疾病。其主要临床特点为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎或形成肾尿酸结石。 发病机制 血液中尿酸浓度异常升高到一定程度（＞70mg/L）时，尿酸浓度为“过饱和”状态，就会形成尿酸盐结晶，并沉积在足、踝、膝、手腕、手指等部位的关节附近，由此引发剧烈难忍的疼痛（好比往伤口上撒盐一般）。而一旦尿酸盐结晶析出，血尿酸浓度即下降，故尿酸盐不会持续不断地析出，待软组织耐受尿酸盐结晶后，疼痛即可缓解或消失。 高尿酸血症 痛风的基本病理基础是血尿酸浓度异常升高（即高尿酸血症），高尿酸血症病因至今尚未完全阐明。 已知极少数高尿酸血症是遗传性酶缺陷所致，大部分患者不能用遗传因素来解释。目前认为，高尿酸血症与不良生活方式引起的代谢紊乱（胰岛素抵抗）有关。 卫生部《中国成人血脂异常防治指南2007》把高尿酸血症作为诊断代谢（紊乱）综合症的参考指标之一。 中国医师协会2009年《高尿酸血症合并心血管疾病诊治的中国专家共识（草案）》建议人们重视高尿酸血症的治疗，不但是为了预防痛风发作，还为了心脑血管系统的健康。 痛风和高尿酸血症的关系 高尿酸血症是痛风的前奏，但只有一少部分（5%~12%）高尿酸血症者会发展成痛风。 目前我国