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关 节 损 伤 关节脱位Disloctions 定义：关节面失去正常对合关系，称脱位。 部分失去正常对合关系，称半脱位。 关节周围韧带和关节囊的损伤（一过性脱位）称扭伤。 分类： 一、原因： 1、创伤性， 2、先天性， 3、病理性， 4、习惯性（复发性） 二、时间（三周为界） 三、是否与外界相通 关节脱位 Disloctions 临床表现和诊断： 专有体征： 1、畸形 2、关节空虚， 3、弹性固定。 一般表现 X线 有重要诊断和鉴别诊断价值 治疗 原则同骨折。 1、手法复位，外固定3周。2、手术复位。 第一节 关节脱位 肩关节脱位原因 骨性结构不稳定 韧带关节囊松弛 生理活动范围大 肩关节脱位 肩关节脱位 临床表现及诊断 外伤史 疼痛、肿胀、功能障碍 健手托患肢 肩关节脱位 特征性表现 方肩畸形 Dugas征 直尺试验 肩关节脱位 肩关节脱位 X线片 明确诊断 排除骨折 证据资料 肩关节脱位—治 疗 手法复位及固定 足蹬法（Hippocrates法） 科氏法（Kocher’s法） 牵引推拿法 悬吊2-3周（X线片复查后） 肩关节脱位—治 疗 肘关节脱位 临床表现及诊断 外伤史 疼痛、肿胀、功能障碍 畸形 肘窝饱满 前臂短缩 鹰嘴后突 肘后骨性标志关系改变 肘关节脱位 肘关节脱位——X线片