测量CVP数值的相关知识说课.pptVIP

CVP测量技术及相关知识 概 述 心脏射血能力强，能将回心的血液及时射到动脉内，CVP降低 由于心力衰竭等原因造成的心脏射血能力下降则会导致CVP增高 临 床 意 义 中心静脉压并不能直接反应病人的血容量，它所反应的是心脏对回心血量的泵出能力，并提示静脉回心血量是否充足。 临床常用来做补液速度和补液量的指标 CVP2.4cmH2O表示心脏充盈或血容量不足，即使动脉压正常，仍需输入液体。 CVP15~20cmH2O提示右心功能不全或相对容量增加或静脉回流受阻，应控制输液量。 测CVP目的 CVP 的测量方法 开放式测量法 封闭式测量法 中心静脉导管 通过锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉、头 静脉或正中静脉进入上腔静脉 通过股静脉、大隐静脉进入下腔静脉 一般认为上腔静脉测压较下腔静脉测压更能准确反映右房压力，尤其在腹内压增高时，如有明显腹胀、肠梗阻、腹内巨大肿瘤或腹部大手术时，利用股静脉插管测量的CVP可高达25cmH2O以上，不能代表真正的CVP。 封闭式测量 通过导管腔内的盐水柱将血管或心腔内压力信号传递到压力换能器上，将其转变为电信号在监护仪上同步持续示波，显示压力曲线及测压的数据，并记录曲线图形 封闭式CVP 的测量 开放式测量法 零点调节：将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行（相当于平卧时腋中线第四肋间