【组织架构、职】.docVIP

护理安全管理组织架构、职责 一、目的： 为了进一步加强护理安全管理，落实各级护理人员职责和各项护理规章制度，加强护理安全前馈管理，及时发现护理安全隐患并制定落实整改措施。 二、目标 1．建立护理质量安全管理体系。 2．加强护理安全制度的建设。 3．及时发现及纠正护理安全隐患 4．杜绝严重差错事故的发生，降低护理缺陷发生率，保障患者安全。 三、护理安全小组架构 四、护理安全小组主要职能 1．制定临床护理安全考核标准。 2．制定质控计划及考核内容 3．督促指导所在科室护理安全相关制度执行情况，及时发现存在问题并适时提出修改建议。 4．及时发现本科室护理安全工作过程中的存在问题．安全隐患，并针对护理安全的相关存在问题进行原因分析．提出改进意见并落实整改措施。 5．协调处理护理制度建设方面的有关工作。 6．定期组织护理缺陷分析，提出改进建议。 7．定期修订各项护理应急预案并检查落实情况。 五、工作程序 1．凡护理部下发的护理安全相关的规章制度，由科护长及区护长逐层宣传及落实，护理安全小组协助做好落实工作及落实情况的反馈。 2．凡需要责任追究的事项（护理质量及服务缺陷．意外事故等）由所在科室区、科护长、护理部及相关安全小组成员负责调查核实并提出处理及整改意见，再由护理部病管组及护理部主任会议讨论决定。 3． 安全小组成员根据工作职能开展工作，针对临床护理安全工作实际所收集和提出的意见