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述职报告 2013年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度, 改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,强化三基三严训练,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的 密切配合下,较好地完成各 项工作,现将全年护理工作 做如下总结 : 强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全 强化管理,提升护理质量 健全完善各项规章制度,保证护理环节质量 充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性 加强护理人力资源管理 存在问题 为纪念《护士条列》实施五周年纪念活动,护理部5月份举办了“提高护士法律意识,确保护理安全”护士长培训班。通过学习,使护士不仅要懂法,还应知法、用法,并要依法办事,以保护病人及自身的利益,避免法律问题的发生。一方面要求护理人员加强专业素质、业务能力的培训;另一方面学习与法律有关的法律知识,增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,从法律的高度认识职业的责任、自己的权利和义务,注意在工作中尊重病人的基本权利,预防和杜绝医疗事故的发生,确保护理安全。目前全院护士持证上岗率达100%,年事故发生率为0。 强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全 强化管理,提升护理质量 健全完善各项规章制度,保证护理环节质量 充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性 加强护理人力资源管理 存在问题 1、加强了护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平。 加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,坚持一日五查房,重点对新入院、手术前后和危重患者及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。 2、坚持并完善了护士长例会制度。 每周三下午四点召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。对护士长提出的疑难问题给予解答,保证临床护理工作的顺利开展 3、加强了护理质控工作。 成立护理部质控小组,每月不定期抽查。按分级护理要求,建立分级护理质量、护理文书质量、基础护理质量、急诊急救质量、病区管理质量评价标准(各100分)。对检查中存在的问题,有相应整改措施。护理部对月控有反馈记录及统计分析。科里建立科控小组(护士长和1名主管护师),每月向护理部递交科控月反馈记录。 4、建立了各级护士培训记录。 护理部对科护士长,科护士长对科室护士有培训计划、培训内容及培训结果等记录。 强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全 强化管理,提升护理质量 健全完善各项规章制度,保证护理环节质量 充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性 加强护理人力资源管理 存在问题 制定了防范住院患者跌倒制度、各类导管防脱落制度、压疮风险评估制度及护理缺陷管理制度,保证了护理人员有章可循。护理部深入科室严格考核, 现场抽查, 掌握制度落实情况, 鼓励护理人员及时上报护理不良事件,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。 强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全 强化管理,提升护理质量 健全完善各项规章制度,保证护理环节质量 充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性 加强护理人力资源管理 存在问题 今年4月9日,我院护理部应市卫生局及市总工会的要求,参加了在市第一人民医院举办的护理专项技能比赛,获得团体第三名,李超获得个人第三名的好成绩。 5.12国际护士节来临之际,为弘扬南丁格尔精神,展示白衣天使风采,护理部举办了“以病人为中心,创优质服务”为主题的护理技能竞赛,将平时护理工作中的每一个细节展现的淋漓尽致,充分展示了新时期护理队伍认真严谨,积极向上的精神面貌 强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全 强化管理,提升护理质量 健全完善各项规章制度,保证护理环节质量 充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性 加强护理人力资源管理 存在问题 护理人力

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