心脏骤停与心肺复苏课件要素.ppt

第三篇 心脏骤停与心肺复苏（SCA） 1 心脏骤停的原因与临床特点 概念 心脏骤停(SCA)是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。心电图类型为心室颤动或无脉性室性心动过速，其次为心室静止及无脉电活动 心脏骤停后即出现意识丧失，脉搏消失及呼吸停止，经及时有效的心肺复苏部分患者可获存活 心脏性猝死（SCD）指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡 心脏骤停不治是心脏性猝死最常见的直接死因 病因： 1、心脏疾病 2、呼吸系疾病 3、循环障碍 4、代谢紊乱 5、中毒 6、环境：雷击、触电、低/高温、淹溺 心脏骤停类型（机制） 时间就是生命 心跳停止3秒钟 ----黑朦 心跳停止5-10秒钟----晕厥 心跳停止15秒钟 ----昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定 心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害 争分夺秒 大量实践证明： 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。 临床表现及诊断要点 三联征：意识突然丧失、呼吸停止或不正常、大动脉搏消失（颈、股A），是判断 SCA最重要指征。 2 死亡的识别 脑死亡 死亡的过程 传统的概念 心跳和呼吸完全停止，不能再使其恢复时，即可判断机体