心电除颤及除颤仪要素.pptVIP

心电除颤及除颤仪的使用 主要内容 定义 除颤仪临床应用 ①适应症及禁忌症及护理 ②电极板安置及注意事项ＥＣＧ监护前的准备及注意事项 ③心电监护除颤仪操作方法及流程 维护方法 除颤定义 心脏电复律指在严重快速型心律失常时，用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。 在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。 适应症 电复律的一般原则是，凡快速型心律失常导致血流动力学障碍或诱发和加重心绞痛而对抗心律失常药物无效者均宜考虑电复律。 非同步电复律是指除颤器在心动周期的任何时间都可放电 。如威胁生命的严重心律失常，如心室颤动应立即电击除颤，称为紧急电复律。 同步电复律是指除颤器由Ｒ波的电信号激发放电。如慢性快速型心律失常则应在作好术前准备的基础上择期进行电复律，称为选择性电复律。 适应症 (1)心室颤动是电复律的绝对指证。 (2)慢性心房颤动(房颤史在1年～2年以内),持续心房扑动。 (3)阵发性室上性心动过速,常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。 (4)呈1∶1传导的心房扑动。 禁忌症 (1)缓慢心律失常,包括病态窦房结综合征。 (2)洋地黄过量引起的心律失常(除室颤外)。 (3)伴有高度或