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模块化教学在口腔医学教学中的应用 　　摘要：当前国内口腔医学教学模式比较单一，我们要创建模块化口腔医学教学模式。通过优化教学设计，将基础知识、临床理论及技能整合为新的教学模块；结合多种教学方法，强调知识与能力并重，提升学生综合素养，符合现代医学模式下新型口腔医学人才的培养要求。 　　关键词：口腔医学教学；模块化；教学模式；应用 　　本研究遵循口腔医学的学科特点，设计了新型的模块化口腔医学教学模式。该教学模式的基本思路是实行模块化课程设计，将与某一教学内容相关的基础学科、临床理论及临床技能训练内容整介为一个教学模块，并融合了多种教学方法。我们在漯河医学高等专科学校的口腔专业学生教学中进行了初步尝试，积累了一些经验教训，现介绍如下，以为后期的口腔医学教育改革提供参考。 　　1.实验对象 　　漯河医学高等专科学校2011级口腔专业学生。将三制学生设定为实验组，采用模块化教学法；五年制学生作为对照组，采用传统的理论课和实验课分开教学的模式。 　　2.实验设计 　　2.1教学内容的整合 　　对“牙齿深龋治疗”所涉及的基础学科及临床学科相关内容进行整合，合并为一个新的教学模块，实现基础与临床、诊断与治疗、理论与技能的多重结合。教学团队中相关学科教师共同参与教案设计。教案以临床病例的形式进行整合，循序渐进地将下颌第一磨牙深龋病例所涉及的不同学科知识逐一展开。教学内容涵盖了口腔基础医学部分和口腔临床医学部分，基础部分着重复习口腔解剖生理学、口腔组织病理学和口腔材料学中的相关内容；临床部分则包括口腔内科学中窝洞充填及口腔修复学中嵌体修复的理论讲授与技能训练。 　　2.2教学时序的安排 　　该教学模块共15学时，依据临床疾病的诊疗程序与教学便利整合为3个单元，每个单元5学时（为整个半天），间隔约1周，以便学生课前预习与课后消化。第一教学单元的教学内容以口腔内科学为主。第二教学单元的教学内容以口腔修复学为主。第三教学单元的教学内容为深龋治疗方法的比较与选择，充填治疗及嵌体修复的临床并发证等。 　　2.3教学方法的组合 　　教学设计中涉及多种教学方法，如课前自学，理论授课，实验操作，小组讨论，网络教学等，可在小同阶段单独或组合应用。 　　自学贯穿整个教学过程之中，但需要教师提供指导。课前一周将该教学模块的大纲提要发给学生，明确教学重点及目标，并提供参考书目、教学幻灯片、相关文献等辅助资料，要求学生就相关内容进行自学，使其建立“深龋治疗”的初步知识框架。自学过程依托了南京医科大学日腔医学院的日腔修复学和口腔内科学精品课程教学网站这一教学平台，提高了自学效率。传统的教师课堂讲授可系统而快捷地传授理论知识，学生实验操作能掌握基本技能，二者仍是本教学模块中主要的教学方法，小可或缺。在前两个教学单元中，教师先用患龋的离体牙进行理论讲解，再利用仿真头模的情景化教学，进行充填治疗和嵌体修复的实验操作，既节约了教学时数，又强化了理论与实践的融合。团队协作学习是第三教学单元最主要的教学方法。小组学习有助于培养学生团队合作能力，5名学生一组，合作分工，检索文献，分析综合，最后形成小组结论；辩论则是对立双方通过搜集的论据，以辩证的思维来论证己方的合理性与他方的缺陷，以此不断加深理解，并最终形成科学的临床思维习惯。 　　2.4考核手段 　　考核在整个教学模块教学结束后进行，包括理论考核、实践技能考核和问卷调查。理论考核主要通过试卷考查知识点的掌握情况，临床技能考核则是针对实验操作的过程和结果进行评价，问卷调查则就该课程模式与传统课程模式的优劣对比进行调查。 　　3结果 　　实验组理论考核平均成绩为97分，临床技能考核平均成绩为87分；对照组理论考核平均成绩为88分，临床技能考核平均成绩为86分。经统计学分析，两组理论考核成绩差异有显著性，而临床技能考核成绩差异无显著性。 　　问卷调查显示，85%的实验组学生喜欢模块化课程模式，认为该模式更能激发自己的学习兴趣，学习目的性比较明确，教学形式比较活泼，理论与实践联系较为紧密。而大多数学生认为该教学模式的缺点是花费时间太多，干扰了技能操作训练的专注性，由于缺乏临床经历，所以无法进行深入的专业讨论。 　　4讨论 　　模块化口腔医学教学具有以下特点。 　　4.1符合口腔医学教学规律。该教学模式以具体问题为切入点，通过一个问题的解决步骤―探求原因、发现机制、确定解决方案及临床操作等，使知识点逐步展开，能够激发学生学习热情，使其由被动地接受知识变为主动地探索知识。 　　4.2利于学生综合素养的提升。该教学模式通过引导、激励和鞭策等手段来提升学生综合素养。在课程开始前，提供相应的教学提纲和教学资源，引导学生独立完成文献的收集整理、资料的综合归纳，以此培养学生自我更新能力；通过具体问题的提出