《0.Orem自理模式在护理实践中的应用.ppt

二、 Orem自理理论的基本内容 自理理论是一个综合性的护理理论，其理论框架包括人、护理、健康和环境四个基本要素，而基本内容则由“自理理论”、 “自理缺陷理论”和“护理系统理论”组成。 自理? 即自我照顾，是指人们为维持生命、健康和 完好而需要自己采取的行动。 自理力量? 是个体执行自理活动的能力。这种能力受很 多因素的影响，包括年龄、性别、发展状态 、健康状况、生活经历、社会文化背景、环 境因素、资源的充足性与可获得性等。 三、理论的应用 应用领域 自我护理的研究进展 临床应用价值/效果 提高患者的生活质量 增强患者树立战胜疾病的信心 促进护患关系的良好发展 提高护士的综合素质 促进我国整体护理的深入与发展 丰富了护理的职业内涵（独立性、专业性） 提高护理时效 提高人群健康意识 促进社区护理及家庭护理的发展 五、案例 Orem自理理论在脑卒中患者护理中的应用 (杨海燕，马学霞.齐鲁护理杂志，2009,9(15):20-21) 目的：探讨Orem自理理论在脑卒中患者护 理中的应用效果。 方法：将202例脑卒中患者随机分为观察组 和对照组各10l例，两组均采用传统 神经内科常规护理措施，观察组将 Orem自理模式贯穿于常规护理的全过 程。比较两组患者护理并发症的发生 率和应用Banhel指数进行日常生活能 力(ADL)的评定情况。 结果：观察组护理并发症的发生率明显低于 对照组(尸0．05，PO．01)；两组患 者Barthel指数均有提高，但观察组的 改善程度明显优于对照组(PO．01)。 结论：将0rem自理理论用于脑率中患者的护 理可减少护理并发症的发生率，改善 患者日常生活活动方面的自理能力， 提高生活质量。 通过对202例脑卒中患者护理效果的对比观察，发现观察组较对照组患者的护理并发症、院内感染发生率显著降低。 通过完全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统充分调动患者的主观能动作用，使其从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理，使脑卒中患者日常生活活动能力明显改善，增强了生活的信心，提高了患者的生活质量，充分说明了0rem自理理论在脑卒中患者中的应用价值。 六、理论评判 优点 1、普遍性-当代运用最广泛的理论模型 2、创新性-强调护士应具有的素质 3、理论组成及其概念定义、概念间的关系清晰 度高 4、逻辑性强 局限性 1、理论涵盖范围有所限制 2、治疗性自护需要、自护缺陷等概念界限 不清 3、 强调本人的主动参与、积极学习，若不愿意的怎么办？ 4、重点在于患者的躯体，情感呢？ 七、小结： 尽管自护理论有其优越及局限性，但综上所诉，在护理实践、护理教育和护理研究中均显示出巨大的潜力和实用性，已经将继续深刻地影响、推动、促进护理学科的发展。 Orem自理模式在护理实践中的应用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 主要内容 理论的应用 自我护理的价值与实践 案例 理论评判 6 4 5 1 7 2 3 Orem自理理论产生与发展 Orem自理理论的基本内容 小结 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、Orem自理理论产生与发展 自理模式（self-care nursing model）又称自我照顾模式，由多罗丝·奥瑞姆（Orem）于1971年在《护理：实践的概念》一书的中首次提出，在此版中主要是针对个人的护理；以后此书再版三次，Orem结合护理专业的发展，将其扩展到对家庭和社区的护理 奥瑞姆（Dorothea Orem）是美国当代著名护理理论家。她于1932年完成初级护理教育，1939年获美国天主教大学护理学士学位，1945年获该大学的护理教育硕士学位。她护理工作经验丰富，曾任临床护士、带教教师、护理教育咨询专家等。从1958年开始，她就开始思考一个人处于什么情况时，就要和其他人一起决定是否应该接受护理照顾这样一个问题，从而形成了她的自理概念，并于1971年出版了《护理：实践的概念》一书的第一版，主要