新生儿败血症幻灯片要素.pptVIP

 新生儿败血症护理 新生儿败血症是指新生儿期病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖及产生毒素而造成的全身感染。发病率高于其他年龄阶段。是新生儿常见的危急重症，亦是新生儿死亡的主要原因之一。 【病 因】 （一）病原体： 病原菌种类随抗生素的发展及应用不断变化，也随不同地区和年代而异。 国外占优势的致病菌：50年代——金黄色葡萄球菌；60年代——大肠杆菌；70年代——B族β溶血性链球菌（GBS）；80年代——表皮葡萄球菌或Dα溶血性链球菌； 国内60、70、80年代均以葡萄球菌（包括金葡菌、白葡菌和表葡菌）占首位，大肠杆菌次之。 近年来，条件致病菌感染有上升趋势，厌氧菌和真菌及复合菌感染也有增多。  （二）感染途径： 1、产前感染（宫内感染）：生后3天之内发病。母亲孕期有感染（如败血症等）；羊膜囊操作消毒不严可致胎儿感染。以革兰氏染色阴性（G-）多见。 2、产时感染（产道感染）：生后3天之内发病。母产道菌群是羊水感染的源头。（1）、产程过长、难产、胎膜早破；（2）、助产过程消毒不严、助产不当。以革兰氏染色阴性（G-）多见。 3、产后感染：最常见。出生3天后发病。 主要感染途径—皮肤、粘膜，脐部； 其次—呼吸道、消化道、泌尿道等。多为革兰氏染色阳性（G+）菌（尤其是金葡菌），G-杆菌也不少见。 【发 病 机 理】  （一）发病条件： 病原菌入