08神经总论脊神经介绍.docVIP

第十六章 神经系统总论 目的与要求 掌握： 1．中枢神经系统的概念。 2．周围神经系统的概念。 熟悉： 1．神经系统的常用术语。 2．反射及反射弧的概念。 了解 1．神经系统的功能。 2．神经组织的组成。 3．神经元的构造、分类以及神经纤维、突触及神经胶质的概念。 神经系统nervous system是人体内起主导作用的系统。 神经系统的区分： 端脑 间脑 中脑 脑 脑干 脑桥 延髓 中枢神经系统 小脑 脊髓 神经系统 脑神经 周围神经系统 脊神经 内脏神经 神经系统的基本组织是神经组织，包括神经元和神经胶质。 神经元neuron：具有感受刺激和传导兴奋的功能，是神经系统结构和功能的基本单位。神经元包括胞体和突起(树突、轴突)。神经元可按突起之多少分为假单极神经元、双极神经元和多极神经元；或按其功能分为运动神经元、感觉神经元和联结神经元。神经元之间以突触衔接。 反射reflex：是人体在大脑皮质的控制和调节下，对机体内、外环境各种刺激产生的反应，是神经系统的基本活动方式。 反射弧reflex arch：执行反射的全部结构叫反射弧，由感受器、传入神经元、中枢、传出神经元、效应器五个部分组成。 白质white matter：主要是神经纤维在中枢部集聚的部位。 髓质medulla：位于大脑和小脑的白质因被皮质包绕而位于深部，称为髓质。 纤维束fasciculus：白质中功能相同的轴突集合而成。 神经nerve：周围部的神经纤维束，称为神经。 灰质gray matter：主要由神经元的胞体和树突组成，位于中枢内。 皮质cortex：位于大脑半球和小脑表面的灰质。 神经核nucleus：位于中枢内的功能相同的细胞体集团。 神经节ganglion：位于周围部的功能相同的细胞体集团。 [复习思考题] 名词解释 1．白质 2．髓质 3．灰质 4．皮质 5．纤维束 6．神经 7．神经核 8．神经节 二、问答题 1．神经系的基本活动方式是什么? 这个活动的全部结构包括哪些？ 2．神经系统可分为哪几部？各包括什么？ 第十八章 周围神经系统 目的与要求 掌握： 1．脊神经的构成、分部、纤维成份和典型分支。 2．颈丛、臂丛的组成、位置及分支分布概况。 3．正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、肌皮神经的起始、行程、主要分支及其分布、损伤后典型症状或体征的解剖学基础。 4．胸神经前支在胸腹壁节段分布概况。 5．腰丛的组成、位置、分支分布概况。 6．股神经、闭孔神经的起始、行程要点和主要分支的分布。 7．骶丛的组成、位置及其分支分布概况。 8．坐骨神经及其分支（胫神经、腓总神经）的行程要点及损伤后表现的解剖学基础。 第一节 脊神经 概 述 （一）脊神经spinal nerve的构成、分部和纤维成分 1．构成 共31对，每对脊神经借运动性的前根和感觉性的后根在椎间孔处合并而成。 2．分部 分为5个部分，包括8对颈神经cervical nerves、12对胸神经thoracic nerves、5对腰神经lumbar nerves、5对骶神经sacral nerves和1对尾神经coccygeal nerves。 3．纤维成分 （1）躯体感觉纤维：分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节的感受器，将躯体浅感觉（痛觉、温度觉、触觉、压觉）和深感觉（运动觉、位置觉）传入中枢。 （2）躯体运动纤维：分布于骨骼肌，支配其随意运动。 （3）内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管和腺体，将内脏感觉传入中枢。 （4）内脏运动纤维：分布于平滑肌、心肌、竖毛肌、腺体，控制其运动或分泌活动。 4．脊神经节spinal ganglion 共31对，为脊神经后根上的膨大，由躯体感觉神经元和内脏感觉神经元胞体聚集而成，属于假单极神经元。 （二）脊神经的典型分支 脊神经干很短，出椎间孔后分为前支、后支、脊膜支和交通支4支，皆为混合性神经。 1．前支anterior branch 分布于躯干前外侧和四肢的皮肤及肌肉。 2．后支posterior branch 分布于枕、项、背、腰、骶部皮肤和深层肌肉。 3．