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- 2017-01-01 发布于浙江
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肠梗阻护理查房 蚌埠一院 普外科 周谢 肠梗阻的定义: 肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道时,称为肠梗阻(Intestinal obstruction) 。是常见的外科急腹症之一,其发病率仅次于胆道疾病和急性阑尾炎,列第三位。 病因及分类: 按肠梗阻发生的基本原因可分为三类: 1、机械性肠梗阻:主要原因包括: (1)肠腔堵塞 (2)肠管外受压 (3)肠壁病变 2、动力性肠梗阻: 由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性的肠腔狭窄。常见急性弥漫性腹膜炎、腹部手术或感染引起的麻痹性肠梗阻,痉挛性肠梗阻甚少见。 3、血运性肠梗阻: 由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继发肠麻痹而使肠内容物不能运行。 二、可按肠壁有无血运障碍分为: (1)、单纯性肠梗阻:是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍 (2)、绞窄性肠梗阻:是因肠系膜血管受压,血栓形成或栓塞等引起 三、其他分类方法 按梗阻部位:高位和低位性肠梗阻 按梗阻程度:完全性和不完全性肠梗阻 按发展过程快慢:急性和慢性肠梗阻 肠梗阻患者如出现以下表现,应考虑绞窄性肠梗阻的发生: 五、肠梗阻的临床表现: 共有表现: 腹痛 呕吐 腹胀 停止排气排便 一.病例汇报 初步诊断 肠梗阻 高血压1级 慢性支气管炎 二、体格检查 T36.7℃
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