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- 2017-01-01 发布于浙江
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心血管方面的重症护理 内一科 朱新利 概述 心血管的CCU患者主要为急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、急性冠脉综合征等,患者发病急、病情变化快、病情危重,有猝死可能,随时需要紧急救护。 相比综合ICU,心血管重症部门危重患者病情变化更快、突发抢救事件更多、抢救设备和手段更复杂,这些均要求心血管重症部门护士在病情观察、分析判断和处理、团队合作等方面具有较强的能力。 心血管重症患者的特点 惊慌恐惧 焦虑急躁 孤独压抑 依赖性增强 猜疑心加重 自尊心增强 心血管重症患者的护理要求 改善治疗监护环境 加强与患者的沟通与交流 尊重患者,亲情服务 密切观察病情变化 强化基础护理 运用娴熟的护理技术操作,减轻病人的焦虑 南丁格尔说过 “护士必须自己观察病人是不是很虚弱,因为病人自己不会说的” “如果你无论如何都养不成观察的习惯,你最好是转行不要做护士了,无论你有多么善良,多么喜欢护士这个行业,你也不适合做护士。” 病情观察 概念:即护理人员在工作中积极启动视、听、 嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人 情况的信息过程。 要求:整体性、连续性 病情观察的内容 一般情况的观察 生命体征的观察 意识状态的观察 瞳孔的观察 心理状态的观察 特殊检查或药物治疗的观察 尿量、心电监测 等等 一般情况的观察 发育与体型 饮食与营养 面容与表情 体位 步态 睡眠
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