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新生儿床边评估 2016-12-19 床边评估的目的 获得有关生长发育的资料 发现危重情况 发现遗传疾病及先天畸形 为新生儿作体格检查时环境必须温暖, （室温25℃以上）、 明亮、洁净。新生儿暴露时间不要超过1分钟，检查前医务人员须先洗手，并使手温暖，必要时带口罩；检查时动作要轻柔，速度要快，尽量在婴儿啼哭前把一些需要安静时检查的项目检查完毕。 1.一般状况 了解新生儿出生情况、分娩方式、出生体重；观察新生儿的面色、呼吸。 了解新生儿的喂养、睡眠、哭声、吸吮力和大小便等情况以及母乳分泌情况。 测量身长、头围、胸围、腹围、体重和生命体征；检查皮肤、黏膜与脐部，注意有无黄疸出现，脐部有无感染、出血等。（足月新生儿身高在47～53厘米，体重在2550克以上，平均3000克左右。） 2.全身检查 1.外观 头大，躯干长，头围32身长在47cm以上，平均身长50cm，头部与全身的比例为1：4；胸部多呈圆柱形；腹部呈桶状；四肢短，上肢呈W状，下肢呈M状。通常新生儿出生后的姿势反映了宫内的位置。 2.全身检查 二.皮肤 （1）胎脂：出生后皮肤覆盖的一层灰白色胎脂，有保护皮肤的作用，其多少呈个体差异，生后数小时渐被吸收。但皱褶处胎脂宜用温开水摖去。胎脂若呈黄色，提示有黄疸、窒息或过期产存在。 （2）黄疸：生理性黄疸