抑郁等精神障碍对生殖的影响__培训课件.pptVIP

抑郁和SSRIs治疗对怀孕和新生儿的影响Major depression and antidepressant treatment: impact on pregnancy and neonatal outcomes SSRIs 使用招致轻度畸形危险。抑郁症本身也影响生殖结果。本研究检查SSRIs或抑郁症产生的1）轻度生理异常。2）母婴体重增加。3）早产。4）新生儿适应。 方法：前瞻性评估孕妇 20, 30和 36周情况，通过分娩记录和新生儿检查单盲评估新生儿情况。 N=238孕妇分为三组： 1) 无 SSRI,无抑郁(N=131); 2) SSRI 治疗(N=71), 继续治疗(N=48) or 部分治疗 (N=23); 3) 抑郁症组 (N=36), 继续治疗(N=14) or部分 (N=22). 抑郁症状在持续抑郁非SSRIs治疗组中明显高于其他组。 主要观察项目：轻度生理异常，母亲体重增加，婴儿出生体重，孕期和新生儿特质 Wisner KL, et al. Am J Psychiatry. 2009 May;166(5):557-66 结果与结论 SSRI药物治疗和孕期持续抑郁的婴儿更容易早产 非SSRI和非抑郁暴露增加了轻度生理异常，母亲体重降低的危险 平均婴儿出生体重是相等的 其他新生儿情况是相同的，除了5分钟Apgar得分 结论： 孕期抑郁妇女继续SSRI治疗