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高等医学教育面临的挑战和机遇

November.17. 2005 wang.s.s NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: 针对本科生教学中的难点和青年 医师“三基”中的薄弱环节,编制了 配套教材,如 “心电图学教程”、 “放射诊断学教程” 和 “血细胞学教程” 等课件,全套课件包括供教师 授课用的“教程”,供学生和青年医 师自学和复习用的“图库”和“试题”。 资料库共有病例 400余 和 “标准化病人” 20 余,体征900余,医学图像(包括心电图、病理切片、病原菌涂片、寄生虫虫卵涂片、X线、CT、MRI、DSA、内镜图像和血细胞等)5000 余帧。应用电子听诊器收集和储存的各种心、肺正常和异常听诊音50余种。 我们将10多年来收集和积累的病例,按疾病系统分类,以动态病例为基础,结合病因学、病原学、解剖学、组织学、病理学、临床症状与体征和各种 诊疗方法,综合编制课件。 在应用计算机多媒体技术的医学教育资料库建立的基础上,我们开展了以下的工作。 ① 为教师授课制作多媒体课件提供参考资料。 ② 为学生和青年医师自学和复习提供参考资料。 ③ 为上海市卫生局培训全科医师提供学习基地和参考资料。 ④ 供临床医学专业和护理专业课程示教和实习用,有助于解决和缓和当前学生 多而可供学生示教和实习病例少的矛盾。 ⑤ 为部分边缘地区和不发达地区的兄弟学校提供课件或技术帮助。 ⑥ 医学教育资料库的建立,为进一步编制网络考试题,建立计算机多媒体考试 题库打下了基础。 (二)应用计算机多媒体技术 和网络通讯技术建立网络考试系统 20世纪70年代起,计算机辅助教学逐步应用于临床医学教学和多选题考试。由于单纯的文字多选题不能结合临床症状、体征和临床技能进行考试,因此,不能真实反映应考者的实际工作能力和水平。 80年代以后,在国外随着计算机多媒体技术和网络通讯技术的逐步发展,应用多媒体技术的计算机网络考试被逐步采用和推广,并逐步应用于医学生考试、临床医师的临床技能培训和执业医师的执照考试。 2001年受卫生部国家医学考试中心的委托,我们研制了多媒体临床医学考试课件,并经卫生部专家组审定,供全国执业医师和助理医师临床技能考试用。自2002-2004年全国已有60余万人次参加了考试。 2001年又受上海市卫生局的委托, 承担了“应用多媒体技术的临床技能 网络考试方法研究” 的课题, 并于 2002年12月结题并应用于上海市住 院医师的临床医学技能考试。 网络考试的每份试卷由15-20个病例组成,并结合每个病例命题,总题量为100道。内容由相关基础理论、心肺听诊音、X线、CT、MRI图像、心电图、病理切片和临床诊疗技能等综合而成。 由于每个考生的试题相同、题量相等,并由计算机统一批题和统一记分,因此,公平、合理、客观,并可避免人为因素 的影响。每次考试可以大批量考生同时 参加,更加适合于全校性、全市性,乃 至全国性的统一考试。 由于试题内容要求考生基础理论密切联系临床实际,尤其是对临床诊疗技能提了更加高的要求,因此,更加接近临床医学的考试要求和临床实际,更优于目前常用的各种考试方法。 自2002-2004年上海市卫生局组织了连续3届住院医师内、外、妇、儿专业的第2阶段培训技能考试,共1300余人次参加考试。我校临床医学专业学生的生产实习考试、毕业考试和住院医师与研究生的临床医学技能考试,共1000余人次,也采用了这种考试方法。 谢谢 November.17. 2005 wang.s.s 邮编 200040 上海乌鲁木齐中路12号 上海华山医院 王申生 联系办法 电话 021(O) 0216494 (O) E-mail: sswang@citiz.net “It is my honor to be invited to China and to give a brief overview of (accreditation of medical) education in the U.S.” NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: NOTES: * * November.17. 2005 wang.s.s 高等医学教育面临的挑战和机遇 上海华山医院

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