[生化]脂题稿.ppt

HDL 的 代 谢 血浆脂蛋白代谢总图 ——血脂高于参考值上限。 诊断标准： 四、血浆脂蛋白代谢异常导致血脂异常或高脂血症 （一）高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia) 成人（空腹14~16h） TG 2.26mmol/l 或 200mg/dl； 胆固醇 6.21mmol/l 或 240mg/dl 儿童 胆固醇 4.14mmol/l 或 160mg/dl ① 按脂蛋白及血脂改变分六型 ② 按病因分： 分类： 原发性(病因不明) 继发性(继发于其他疾病) （二）动脉粥样硬化 动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）指一类动脉壁的退行性病理变化，是心脑血管疾病的病理基础，发病机理十分复杂。 1. LDL和VLDL具有致AS作用 As的病理基础之一是大量脂质沉积于动脉内皮下基质，被平滑肌、巨噬细胞等吞噬形成泡沫细胞。 血浆LDL水平升高往往与AS的发病率呈正相关。 血管内皮受损 LDL扩散入并聚集于血管内膜下 先氧化成mmLDL 再氧化成oxLDL 巨噬细胞和平滑肌细胞膜上的清道夫受体 泡沫细胞 2. HDL具有抗AS作用 血浆HDL浓度与AS的发生呈负相关。 （1）肝外组织的胆固醇转运至肝，降低了动脉壁胆固醇含量； （2）抑制LDL氧化的作用 机制： （三）遗传性缺陷 已发现脂蛋白代谢关键酶如LPL及LCAT，载脂蛋白如apoCⅡ、B、E、AⅠ、CⅢ，脂蛋白受体如LDL受体等的遗传缺陷，并阐明了某些高脂蛋白血症及发病的分子机制。 大纲 1.掌握脂类、必需脂酸的概念；熟悉脂类主要生理功能。 2.熟悉脂肪消化吸收的条件、胆汁酸盐及辅脂酶的作用、乳糜微粒的形成。 3.掌握甘油三酯合成的原料、熟悉合成的部位；了解合成过程。 4.掌握脂肪动员的概念、限速酶及其调节；脂肪酸 β- 氧化的细胞定位、基本过程、关键酶及能量生成；酮体的概念、合成及利用的部位、过程和生理意义；熟悉甘油的代谢。 5.掌握脂肪酸合成的部位、原料、限速酶。熟悉脂肪酸合成的调节。了解合成基本过程。 6.熟悉甘油磷脂的合成部位、原料、基本过程、甘油磷脂降解的酶类及其作用部位。 7.掌握胆固醇合成的细胞定位、合成原料、关键酶；熟悉合成的调节及转化。 8.掌握血脂的概念及组成，血浆脂蛋白分类、组成、结构特点及生理功能，载脂蛋白概念、种类和功用。 习题 1.脂肪动员的限速酶是：( ) A.肉碱脂酰基转移酶Ⅰ B.脂蛋白脂肪酶 C.激素敏感性甘油三酯脂肪酶 D.甘油一酯脂肪酶 E.甘油二酯脂肪酶 2.脂酸活化的亚细胞部位是：( ) A.胞液 B.线粒体 C.内质网 D.溶酶体 E.胞液和内质网 3.下列哪种物质能携带脂酰基进入线粒体？( ) A.α-磷酸甘油 B.苹果酸 C.拧檬酸 D.肉碱 E.ACP 4.脂酸β-氧化的酶促反应顺序正确的是：( ) A.脱氢,再脱氢,加水,硫解 B.硫解,脱氢,加水,再脱氢 C.脱氢,脱水,再脱氢,硫解 D.脱氢,加水,再脱氢,硫解 E.加水,脱氢,硫解,再脱氢 5.1mol硬脂酸(18：0)经β-氧化分解净生成多少molATP？( ) A.·106 B. 131 C.120 D.146 E.163 6.长期饥饿时尿中排出增多的物质是：( ) A.葡萄糖 B.氨基酸 C.乳酸 D.尿酸 E.酮体 7.长期饥饿时脑组织的能量主要来自( ) A.葡萄糖氧化 B.脂酸氧化 C.酮体氧化 D.乳酸氧化 E.氨基酸氧化 8.乙酰CoA羧化酶的变构抑制剂是( ) A.ATP