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L O G O 性激素类药与避孕药 药理学 1.性激素主要由性腺分泌，属甾体化合物，临床用 人工合成品和其衍生物。 雌激素：卵巢卵泡膜细胞分泌 孕激素：黄体、妊娠后胎盘分泌 雄激素：主要由睾丸间质细胞分泌。 性激素类药与避孕药 下丘脑 腺垂体 雌、孕激素 长反馈 短反馈 超短反馈 促性腺激素 释放激素GnRH 黄体生成 素LH 促卵泡素 FSH 男性 促进 精子生成 女性卵巢发育 男性睾丸 雄激素 性激素类药与避孕药 一 雌 激 素 类 药 第一节 雌激素类药及抗雌激素类药 生理、药理作用 促进女性第二性征和性器官发育成熟：未成熟女性 2.参与形成月经周期：成熟女性，保持第二性征， 3.抗排卵作用 ①小剂量促性腺激素分泌，促使排卵 ②较大量通过负反馈抑制排卵 较大量抗催乳素，抑制乳汁分泌 ③抗雄激素作用 4.影响代谢：轻度水钠潴留，升高血压；促钙沉积 第一节 雌激素类药及抗雌激素类药 临床应用 1. 绝经期综合征：卵巢功能↓雌激素↓促性腺激素↑ 3. 卵巢功能不全、闭经：补雌激素，替代疗法 3. 功能性子宫出血：促内膜增生，修复创面止血 4. 乳房胀痛和产后退乳：抗催乳素，减少乳汁分泌 5. 晚期乳腺癌：晚期癌，绝经5年，绝经前禁用 6. 前列腺癌：抑制雄激素分泌