beijing-2014考题上午选择和技能教案.ppt

第64题：我国脑卒中最重要的危险因素是 A 糖尿病 B 血脂异常 C 饮酒 D 精神紧张 E 高血压 第65题：健康风险评估（HRA）报告中除了健康风险评估的结果外，还应该包括 A 个人疾病诊断信息 B 健康教育信息 C 个人治疗服药信息 D 医生的诊断报告 E 健康监测指标要求 第67题：可用于评价人体营养状况的指标是 A 皮褶厚度 B 血肌酐 C 血压 D 血脂 E 血糖 第69题：健康信息记录表填写过程中，如果数字填错，修改的方法是 A 在原数码旁边填写正确的数码 B 在原数码上打单横线，并在其上方工整填写正确数码 C 在原数码上打双横线，并在其上方工整填写正确数码 D 在原数码上打叉，并在其上方工整填写正确数码 E 在原数码上涂改 2014年国家健康管理师三级人机对话试卷 第三部分 笔试 一、某西部省会城市的一个城乡结合部社区有人口2万，农牧业人口占60%，当地人喜肉食和酒，高血压和脑卒中的患病率较高。请根据该人群的实际情况，按照健康管理的流程为该社区设计一个健康管理计划，并请回答一下问题（本题总分25分） 1.人群健康管理的基本步骤和常用服务流程是什么？请简要描述其核心内容。（8分） 答案：基本步骤包括：1、收集服务对象的健康信息（1分）；2、进行健康及疾病风险评估（1分）；3、进行健康干预（1分）。 常用服务流程：1、健康体检（1分）；2、健康评估（1分）；3、健康咨询与健康教育（1分）；4、健康管理的后续服务（1分）；5、专项的健康和疾病管理（1分） 2. 从健康管理角度看，设计调查问卷和体检项目的原则和主要内容是什么？（7分） 答案：从健康管理角度，设计调查问卷的内容和确定体检项目的原则是可全面检测该人群的基本人口学特征、主要健康危险因素和客观评估其主要的健康问题； 调查问卷设计主要应包括以下项目内容： 1、人口学特征：如年龄、性别、种族、婚姻状况、教育程度、职业等； 2、生活方式及行为因素：烟酒嗜好、体力运动情况、饮食情况、精神压力、休闲方式等； 3、现患疾病史及控制情况和家族病史：心血管疾病、代谢性疾病、恶性肿瘤、遗传病等； 4、体检项目应主要关注慢性非传染性疾病的风险因素：如身高、体重、体质指数、腰围、血压、血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）等；特别是用于评估患代谢性疾病、心血管疾病和恶性肿瘤发病风险的理化指标，如口服葡萄糖试验、糖化血红蛋白、肿瘤标记物等。 3.调查结果显示，该社区人群的吸烟、饮酒、肥胖和血脂异常率分别为40%、35%、15%、42%。针对上述情况，请确定该社区最主要的健康风险因素是什么？在社区健康教育时，应主要讲解什么内容？（5分） 答案：主要健康风险因素包括：吸烟、饮酒、饮食结构不合理和运动少 应主要讲解吸烟、饮酒的健康和疾病风险；产生超重、肥胖和血脂异常的原因及由此产生的健康风险、主要易患以下疾病：心脑血管疾病、糖尿病、高血压病、高脂血症、脂肪肝。 4.该社区人群的高血压患病率为23%，请简述高血压的预防与健康管理的内容。（5分） 答案：限盐、增加新鲜蔬菜及水果摄入、限酒或戒酒、减轻体重、适当的体力活动。 二、李先生，男，67岁，原北京市机关干部，退休9年。身高170cm，体重84kg，腰围101cm，血压160/97mmHg。退休前工作压力大，常熬夜加班，睡眠严重不足；晚餐多为餐馆饮食，口味重，常常饮酒（平均每日饮白酒150~200ml），吸烟，体力活动很少。退休后，饮食起居规律，喜食动物食品，体力活动少，戒烟2年。近一个月，李先生自感乏力、眩晕、嗜睡、腰酸背痛腿抽筋、便秘。其父有高血压史；其母患糖尿病20年。结合以上信息，请回答一下问题。（本题总分25分） 1. 你接待李先生，为其设计体检项目，需要了解哪些内容？（5分） 2. 为李先生设计体检项目，需要考虑几个方面？主要包括哪些项目？（6分） 3. 根据所提供的信息，你认为李先生存在哪些健康风险因素？患哪些疾病的风险比较大？（5分） 4. 当检查结果全部汇总，你为李先生解读体检报告，应该包括哪些基本内容？（5分） 5. 为了保证对李先生的干预效果，在进行健康教育时应该考虑哪些因素？（2分） 6. 你李先生制定健康干预计划，请列出主要内容。（2分） 三、近几年随着经济的发展，某社区的糖尿病患病率日益增长，该社区成年居民糖尿病患病率由2002年的5%以下，上升到2012年的10%左右。该社区负责人对此非常重视，要求社区中的健康管理机构制定措施控制本社区居民的糖尿病问题。若你是负责该项任务的健康管理人员，请回答下列问题。（本题总分25分） 1. 简述糖尿病对健康的主要危害。（4分） 2. 在对糖尿病人进行健康管理的过程中，你认为对病人应怎样进行分层管理？分层管理的目的是什么？（6分） 3. 请描述怎样