药学——临床药学药理学3题药学——临床药学药理学63题.docVIP

药学——临床药学药理学（药剂专业掌握）单选题 （63题，共63分） 1.药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列正确的是 （1分） A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物排泄加快 D.暂时失去药理活性 E.药物转运加快 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析： 药物与血浆蛋白结合，属于结合性药物，类似药库的作用。特点即为暂时失去药理活性，体积增大，不易通过血管壁，暂时“储存”于血液中。 2.普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为（1分） A.改变了青霉素的化学结构 B.抑制排泄 C.减慢了吸收 D.延缓分解 E.加进了增效剂 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析： 因为普鲁卡因是一种麻醉剂，它可以使血管收缩，组织渗出减少，从而阻碍了青霉素的吸收，所以普鲁卡因青霉素肌注后吸收缓慢。 知识点1：药物的体内过程 知识点2：排泄 难度：1 3.以下适用于治疗支原体肺炎的是（1分） A.庆大霉素 B.两性霉素B C.氨苄西林 D.四环素 E.氯霉素 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析： 该品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌外，多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对该品敏感。 知识点1：抗菌药的临床应用 知识点2：四环素类 难度：1 4.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是（1分） A.萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱 B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎 C.第三代该类药物的分子中均含氟原子 D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染 E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析： 喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物，对革兰阳性菌的作用较弱（某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用）。上呼吸道感染主要是由病毒引起的，因此，其不能代替青霉素G的作用。 知识点1：抗菌药的临床应用 知识点2：合成抗生素 难度：2 5.应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是（1分） A.协助松弛骨骼肌 B.防止休克 C.解除胃肠道痉挛 D.减少呼吸道腺体分泌 E.镇静作用 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析： 阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。此处，是应用的阿托品关于抑制腺体分泌的作用。 知识点1：胆碱受体阻断药 知识点2：M胆碱受体阻断药 难度：1 6.具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是（1分） A.甲氧氟烷 B.硫喷妥钠 C.氯胺酮 D.γ-羟基丁酸 E.普鲁卡因 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析： 分离麻醉是20世纪70年代以后才发现的一种麻醉方法，静脉注射后，病人并不入睡，但痛觉完全可以消失，也就是对任何疼痛没有感觉，这种既保持意识清醒，又使痛觉暂时性完全消失的状态，也就是意识与感觉暂时分离的一种状态，为区别于其他麻醉方式，特称为分离麻醉。甲氧氟烷具有这样的作用。 知识点1：全身麻醉药 知识点2：静脉麻醉药 难度：1 7.下列哪种药物较适用于癫痫持续状态（1分） A.巴比妥 B.阿米妥 C.苯妥英钠 D.三聚乙醛 E.地西泮 正确答案：E 本题分数：1分 答案解析： 癫痫持续状态(statusepilepticus)或称癫痫症状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。地西泮适应症有焦虑症及各种神经官能症，失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注地西泮是控制癫痫持续状态的首选药物。 知识点1：抗焦虑药和镇静催眠药 知识点2：苯二氮卓类 难度：1 8.儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠，易发生的副作用是（1分） A.嗜睡 B.齿龈增生 C.心动过速 D.过敏 E.记忆力减退 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析： 本品用于癫痫大发作，精神运动性发作、局限性发作。本品副作用常见齿龈增生，儿童发生率高 知识点1：抗焦虑药和镇静催眠药 知识点2：巴比妥类 难度：1 9.肾上腺素是＿受体激动剂（1分） A.α/β B.α1 C.β D.β2 E.H 正确答案：A 本题分数：1分 答案解析： 肾上腺素的基本化学结构是β-苯乙胺，主要激动α和β受体。 知识点1：肾上腺素受体激动药 知识点2：αβ受体激动药 难度：1 10.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是（1分） A.扩张冠状动脉 B.降压 C.消除恐惧感 D.降低心肌耗氧量 E.扩张支气管，改善呼吸 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析： 硝酸酯类治疗心绞痛主要作用机制为降低心肌氧耗量：扩张静