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第四章 中药炮制的目的及对药物的影响 第一节 中药炮制的目的 降低或消除药物的毒性或副作用 降低毒性，保证疗效 净制去毒 蛤蚧 水制去毒 川乌 加热去毒 马钱子 辅料去毒 甘遂 制霜 巴豆 缓和副作用，保证疗效 柏子仁 改变或缓和药物的性味 改变药物性能 增强药物疗效 增加煎出量，提高疗效—“逢子必炒” 减少损失，保存药效—杀酶保苷 辅料协同，增强疗效 改变或增强药物作用的趋向 规律性的认识：“酒制升提”、“生升熟降” 改变药物作用的部位或增强对某部位的作用 便于调剂和制剂 水制软化，切制成一定规格的片、丝、段、块后，可便于调剂时分剂量、配药方。 加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎。（龟甲、鳖甲） 洁净药物，利于贮藏保管 净选加工，保证临床用药的卫生和剂量的准确 分离不同药用部位，保证药效准确发挥 加热干燥，或杀死虫卵（桑螵蛸），利于贮藏保管 杀酶保苷，避免贮藏过程中被酶解而使疗效降低。 矫臭矫味，利于服用 紫河车、乌贼骨、乳香、没药 为了便于服用，常用 等方法炮制。 第二节 炮制对药物化学成分的影响 炮制对含生物碱类药物的影响 性质：游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。 净选加工 黄柏、莲子、 麻黄 水制的影响 ：“少泡多润，药透水尽” 火制的影响 炮制对含苷类药物的影响 性质 ：易溶于水、乙醇中；酸性条件下易水解；一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。 水制的影响 “抢水洗”、“少泡多润” 加热制的影响 炮制对含挥发油类药物的影响 性质 ：常温下可自行挥发；易溶于多数有机溶剂及脂肪油中，在水中的溶解度极小。 炮制对含鞣质类药物的影响 性质： 易溶于水，尤其易溶于热水。 为强的还原剂，能被空气中的氧所氧化，生成鞣红。 炮制对含有机酸类药物的影响 低分子有机酸大多能溶于水—少泡多润，防止损失。 加热炮制使有机酸破坏：具有强烈酸性的有机酸对口腔、胃粘膜刺激性较大。 炮制对含油脂类药物的影响 炮制过程中，经加热、压榨除去部分油脂类成分，以免滑肠致泻或降低毒副作用，保证临床用药安全有效。如柏子仁、瓜蒌仁、千金子。 巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，则宜控制用量使达适中。 炮制对含树脂类药物的影响 性质：树脂类一般不溶于水，而溶于乙醇等有机溶媒中。 净选加工：提高净度。热熔冷凝。 常用酒、醋处理，以提高树脂类成分的溶解度。 加热炮制。 炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响 水制：不宜长期浸泡，以免损失有效成分。 加热制： * * 缓和药物性能 生黄柏 主降，多用于下焦湿热。 酒黄柏 缓和生品苦寒之性，引药上行，清上焦之热。 生莱菔子 升多于降，用于涌吐风痰； 炒莱菔子 降多于升，用于降气化痰，消食除胀。 加入辅料，引药(改变)归经 ：盐制入肾，醋制入肝，蜜制入脾等。 柴胡，入心包络、肝、三焦、胆经，经醋制后，作用专于肝经。 酒制、 蜜制、 水漂、 麸炒、 炒黄 辅料制的影响 产地加工的影响 水制加工的影响： 抢水洗 加热制的影响 贮存影响：阴凉干燥处 蛋白质能和许多蛋白质沉淀剂，如鞣酸、重金属盐产生沉淀，一般不宜和鞣质类的药物一起加工炮制。