椎间盘突出CT特点导论.pptVIP

腰椎间盘突出症的CT诊断 腰椎CT的检查方法和扫描技术 普通扫描 增强扫描 CT三维重建 椎管造影CT扫描 CTM 椎间盘造影CT扫描 CTD 普通扫描 1、连续扫描。 取5mm层厚、5mm层距。该方法主要用于要检查部位的骨及软组织结构，特别是对骨结构异常显示好。椎管狭窄等。 2、重叠扫描 取5mm层厚、3mm层距。每个椎间盘扫描3～5层，其中上下两层位于椎间隙上下骨质内。观察椎间盘、小关节、黄韧带、神经根、侧隐窝等。最常见的扫描方式。 3、薄层扫描 取2mm层厚、间隔2mm。当椎间盘变窄或者精确扫描时应用。 增强扫描 静脉注射造影剂后，进行扫描的方式称为增强扫描或者强化扫描。 CT腰椎三维重建 扫描后采用脊柱三维重建软件进行处理显像。 椎管造影及椎间盘造影CT扫描 CTM 优点在于造影剂可以弥散均匀的填满蛛网膜下腔，清晰地勾画出脊髓、脊神经及终丝形态，以便测量脊髓的大小、蛛网膜下腔的宽窄等。 CTD 对椎间孔和孔外型椎间盘突出以及椎间盘源性疼痛（Discognic Low Back Pain）有及其重要的诊断价值。 腰椎CT的正常表现 CT是以多平面成像方式，作为腰骶椎检查。CT对确定脊柱骨性成分的细节最为清晰，能从影像学上精确的测量椎管的大小、椎骨的病变和脊髓神经根的形态。 椎间盘区域划分 矢状面表现（Ｌ５／Ｓ１） 矢状面表现（Ｌ５／Ｓ１） 矢状面