呼吸系统常见疾病影像学表现8重点.ppt

纵隔肿瘤及囊肿 纵膈不是器官，而是一个解剖的区域。纵膈位于双侧胸腔之间，胸骨之后，脊柱侧面，上为颈部入口，下达膈肌。 为了便于诊断和治疗，人为地将它分为上下前后四个区域。 在这个区域里有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等，所以它是重要生命器官的所在地。 纵膈里的组织器官多，因而可发生多种多样的肿瘤，即使肿瘤很小也会引起循环、呼吸、消化和神经系统的功能障碍。 前纵隔：胸内甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤 中纵隔：淋巴瘤、支气管囊肿、心包囊肿 后纵隔：神经源性肿瘤 纵隔原发性肿瘤 前纵隔常见肿瘤 胸内甲状腺肿：气管旁，密度高，可有钙化 胸腺瘤：大血管根部。恶性表现为包膜不完整，累及周围组织，胸膜和肺，淋巴结增大 畸胎瘤：其中有钙化，脂肪 中纵隔常见肿瘤 后纵隔常见肿瘤 胸内甲状腺肿 多为颈部甲状腺肿的直接延续，少部分来自胸内异位甲状腺组织。 X线表现:位于前纵隔上部，向纵隔一侧或两侧凸出。多向右侧凸出。气管受压移位、变形。肿块密度均匀，可有斑点状钙化。患者吞咽动作时透视可见肿块上下轻微移动。 CT表现：肿瘤囊变部位为水样密度，可见斑点状钙化及较高密度的出血灶。增强可见强化。 MRI信号： 肿瘤实性部分为长T1、长T2信号，信号均匀或不均匀。 囊变部分，为更长T1和T2信号。 Intra-thoracic goiter Intra-thoracic goiter 胸腺瘤