[中药1-7章.ppt

中药具有以下几方面的特点：  1．从产地来看，绝大多数的中药最初都是出产于中国 2．中药的认识和使用是以中医理论为基础，具有独特的理论体系和应用形式。 3．它充分地反映了我国的历史、文化、自然资源等方面的若干特点。　　古代本草书籍所载中药已逾3000种，经目前整理则达8000种左右。 文献：12772种 植物：11138 动物：1547 矿物：87  总 论 中药的起源和中药学的发展 中药的产地和采集 中药的炮制 中药的性能 中药的配伍 用药禁忌 用药剂量与用法 1.修治 修治的目的是为进一步加工贮存、调剂、制剂和临床用药做好准备。 修治包括纯净、粉碎、切制药材三道工序。 ①纯净药材——有挑、筛、刷、刮、挖、撞等方法。 ②粉碎药材有捣、碾、研、磨、镑、挫等方法。 ③切制药材主要有切、铡等方法。 2.水制法 水制法的主要目的是清洁药物、除去杂质、软化药物、便于切制、降低毒性及调整药性等。常用的方法——有漂洗、浸泡、闷润、喷晒、水飞等。 3.火制法** 火制法是将药物经火加热处理的方法。 常用的火制法有炒、炙、烫、煅、煨等 炒——炒黄、炒焦、炒炭 ①炒黄是将药物炒至表面微黄或能嗅到药物固有的气味为度，如炒牛蒡子、炒苏子等。 ②炒焦是将药物炒至表面焦黄，内部淡黄为度，如焦山楂、焦白术 ③炒炭是将药物炒至外部枯黑，内部焦黄为度，如艾叶炭、地榆炭等。 炒黄、炒焦的目的——是使药材宜于粉碎加工、缓和药性或煎煮时有效成分易于溶出。 炒炭的目的——是缓和药物的烈性或副作用，或增强其收敛止血、止泻的作用。 炙法——是将药物与液体辅料共置锅中加热拌炒，使辅料渗入药物组织内部或附着于药物表面，以改变药性，增强疗效或降低毒副作用的方法称炙法。 常用的液体辅料有：蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。 蜜炙——可增强润肺止咳作用；蜜炙百部、枇杷叶 酒炙——可增强活血之功；当归、川芎、大黄 醋炙——可增强止痛功效或降低毒性；香附、元胡、甘遂、芫花 姜炙——可增强止呕作用；竹茹、半夏 盐炙——可引药人肾和增强补肾作用。黄柏、杜仲 烫法——先在锅内加热中间物体（如砂石、滑石、蛤粉等），用以烫炙药物，使其受热均匀，膨胀松脆，不能焦枯，烫毕，筛去中间物体，至冷即得。砂烫穿山甲、蛤粉烫阿胶珠。 煅法——将药物用猛火直接或间接煅烧，使质地松软，易于粉碎，便于有效成分得煎出，以充分发挥疗效。如：龙骨、牡蛎。 煨法——煨法是将药物用湿面或湿纸包裹，置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。其目的是除去药物中的部分挥发性及刺激性成分，以缓和药性，降低副作用，增强疗效。 4.水火共制——是指既要用水又要用火，或加入其他辅料进行炮制药物的方法。 常用方法有煮、蒸、炖、潬、淬等。 5.其他——制霜、发酵、精制、药拌。 归---归属，经---脏腑、经络 归经—是指药物对于机体某部分的选择性作用。 理论基础 中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络学说为基础，以药物所治疗的具体病证为依据。 如：龙胆 胁胀痛、目赤 （肝经） 肝经火热 临床意义 1、 掌握归经便于临床辨证用药 如：病患热证 肺热咳喘----桑白皮泻肺平喘 胃火牙痛----黄连清泻胃火 心火亢盛心悸失眠---朱砂清心安神 2、掌握归经理论便于区别功效相似的药物 如：羌活 太阳经头痛 白芷（葛根） 阳明经头痛 柴胡 头痛 少阳经头痛 细辛 少阴经头痛 吴茱萸 厥阴经头痛 第四节 归 经 四 气 ------定性 五 味 升降浮沉 ----定向 “三位一体药性学说” 归 经 --------定位 在运用归经理论指导药物临床应用时，还必须与四气五味、升降浮沉学说结合起来，才能做到全面准确。 如： 四气不同 五味不同 紫苏温散肺经风寒 乌梅酸收固涩、敛肺止咳 薄荷凉散肺经风热 麻黄辛以发表、宣肺平喘 干姜性热温肺化饮 肺经 党参甘以补虚、补肺益气 黄芩性寒清肺泻火 陈皮苦以下气、止咳化痰