第十一章第九节产后汗证.pptVIP

第九节 产后汗证 熟悉：产后自汗、盗汗病因病机 、辨证论治 了解：产后自汗、盗汗的定义 、诊断要点 病例分析 王某，女，28岁，教师 主诉：产后汗出不止1月。 病史：患者一月前产钳助产分娩一男婴。产后汗出增多，略有活动汗出更甚，常湿透衣服，形寒身楚，痛苦难忍。伴胃纳不佳，神疲乏力，腰酸。苔薄，脉细。 写出其诊断、证候分析、治法、方药。 一、概述 　西医 褥　汗 产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液 夜间睡眠和初醒时明显 产后1周内自行好转 历史沿革 唐代《经效产宝》疗产后汗不止方以玉屏风散加茯苓、大枣和中，地黄、麦冬养阴，牡蛎固涩止汗，为后世奠定了治疗产后汗症的方药基础 二、病因病机 三、诊断与鉴别诊断 诊断 病史：有无贫血、结核病史 临床表现： 产后出汗量多 出汗持续时间较长 三、诊断与鉴别诊断 鉴别诊断 肺结核：有长期盗汗者可查肺部X线排除 产后中暑：夏季感受暑邪，骤发高热、汗出、神昏、嗜睡，甚至躁扰抽搐为特征。 产后发热：高热多汗，汗出后热退。起病急，病程短。 四、辨证论治 辩证要点： 根据汗出时间不同分自汗和盗汗。 四、辨证论治 气虚证 主证：产后自汗，合并气虚症？ 治法：益气固表，和营止汗 方药：黄芪汤 四、辨证论治 阴虚证 主证：产后盗汗，合并阴虚症？ 治法：益气养阴