（精）心肌标志物检查.pptVIP

★掌握临床常用心肌酶及其同工酶的检查项目、参考值和临床意义。 ★掌握心肌结构蛋白的检查项目、参考值和临床意义。 ★熟悉急性心肌损伤心肌酶及同工酶、心肌结构蛋白在血清中的时相变化。 ★掌握临床常用心肌酶及其同工酶，心肌结构蛋白在诊断心肌疾病中的价值。 实验诊断 （一）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）（二）肌酸激酶（CK）（三）肌酸激酶同工酶（CK-MB）（四）乳酸脱氢酶（LDH）（五）乳酸脱氢酶同工酶（LDH1） 天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 【概述】天门冬氨酸氨基转移酶分布几乎遍及全身，其中以心脏及肝脏含量最多。急性心肌梗死发作后6-12h血清中AST升高，24-48h达峰值（正常上限2-20倍），4-6天恢复正常。【参考值】  45U/L（速率法）  【临床意义】 增高 (1)动脉硬化，脑梗塞，心肌梗塞和  高脂血症。 （２）急性肝炎，慢性肝炎活动期，脂  肪肝，肝硬化等肝脏疾病。 （３）慢性肾炎和肾功能不全，糖尿病。 （４）恶性肿瘤及末成熟儿网膜症等。 肌酸激酶（Creatine Kinase,CK） 【概述】肌酸激酶主要分布在骨骼肌、心肌、脑及消化道中。CK是由M和B两