第二章精气血津液神教学目的与要求.pptVIP

第二章精气血津液神 教学目的与要求： 1、掌握精的基本概念、分类、代谢及功能。 2、掌握气的基本概念、生成、运行、功能及其分类。掌握人体之气的生成、气的运行、功能及其分类。 3、掌握血的概念生成、运行和功能。 4、掌握津液的基本概念，代谢和功能。 5、掌握神的基本概念、生成和作用。 6、掌握气与血、精血津液、精气神之间的关系，了解气与津液的关系。 重点与难点： 重点：1、精的概念；精的生成和功能。2、气的概念。气的作用。元气、宗气、营气、卫气以及脏腑之气的概念、生成、分布和功能。3、血的概念、生成、功能和运行。对“中焦受气取汁，变化而赤是谓血”的解释。血的运行维持血液运行的主要因素及其相关功能。4、津液的概念，津与液的区别；与津液的生成输布排泄有关的脏腑功能。5、神的概念，神的作用。6、气与血的关系；气与津液的关系。 难点：1、中医学“精”的概念与古代哲学精气学说中“精”的区别；中医学精的多种含义。中医学中精与气的区别；2、气机与气化的区别与联系；正确理解阴气的功能：阴气、阳气都是气，温煦、推动一般是阳气的作用，而凉润和宁静就应当是阴气的作用。古代哲学的元气与中医学元气的概念区别；营卫二气之间的区别和联系；脏腑之气与脏腑功能的区别。3、与津液的生成输布排泄有关的脏腑功能4、神与脏腑精气血的关系。精气神的关系。“夺血者无汗，夺汗者无血”的意义。 本章主要内容 第一节 精 第二节 气 第三节 血 第四节 津液 第五节 精气血津液之间的关系 第一节 精 中医学的精理论，是研究人体之精的概念、代谢、功能及其与脏腑、气血等相互关系的学说。与古代哲学的精或精气在概念上有着严格的区别。 一、人体之精的基本概念 精，是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。如《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。” 精一般呈液态贮藏于脏腑之中或流动于脏腑之间。 人体之精的层次 广义之精：包括血液、津液、髓等 狭义之精：生殖之精（精的本始含义） 一般意义的精：不包括血液、津液、髓等，只含先天之精、后天之精、水谷之精和脏腑之精。 二、人体之精的代谢 精的代谢过程，分精的生成、贮藏和施泄等三个不同而相关联的阶段。 （一）精的生成 从精的生成来源而言，精有先天之精和后天之精之分。（先天之精与后天之精的来源已经在肾藏精中讲过，此处从略。） （二）精的贮藏与施泄 1.精的贮藏 五脏皆藏寓先天之精和后天之精，但有成分比例的不同。 肾精主要是先天之精，但受后天之精的充养；其他脏腑主要是后天之精，但有先天之精的成分。 2.精的施泄 精的施泄有两种形式： ①一是分藏于全身各个脏腑之中，濡养脏腑，并化气以推动和调控各脏腑的机能。 ②二是化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。 人体之精代谢示意图 三、人体之精的功能 （一）繁衍生命 （二）濡养 （三）化血 （四）化气 （五）化神 四、人体之精的分类 （一）先天之精与后天之精 （二）脏腑之精 （三）生殖之精 第二节 气 中医学的气学说，是研究人体之气的概念、生成、分布、功能及其与脏腑、精、血、津液之间关系的系统理论，与古代哲学的气学说有着明显的区别。 一、人体之气的基本概念 气是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。气运行不息，推动和调控着人体内的新陈代谢，维系着人体的生命进程。气的运动停止，则意味着生命的终止。 中医学的气概念，可能源于古人对人体生命现象的观察，也受到古代哲学气学说的渗透和影响。 中医学中精与气概念的区别 精是构成人体的最基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。《灵枢·经脉》说：“人始生，先成精。” 气是由精化生的极细微物质，《素问·阴阳应象大论》说：“精化为气。” 精为脏腑功能活动的物质基础，气是推动和调控脏腑生理活动的动力。 二、人体之气的生成 （一）生成之源 人体之气来源于： ①先天之精所化生的先天之气（元气）， ②水谷之精所化生的水谷之气（谷气）， ③自然界的清气。 后两者又合称为后天之气（宗气）； 三者结合而成一身之气， 《内经》称为“人气”。 （二）相关脏腑功能 1.肾为生气之根 2.脾胃为生气之源 3.肺为生气之主 三、人体之气的运动与气化 （一）气的运动 1.气机的概念： 气的运动称作气机。 2.气运动的基本形式： 升、降、出、入四种基本形式。 3.气运动的意义： 气的升降出入运动是人体生命活动的根本，气的升降出入运动一旦停息，也就意味着