蹺課一學期還得82分學生告老師(自由時報100.9.22).ppt

* 慢性阻塞性肺疾病惡化之緊急處理 給氧、靜脈通路、接上監視器 氧氣治療以維持血氧飽和度大於90% 吸入性之氣管擴張劑 清除呼吸道之分泌物（靜脈輸液、霧化療法） 找出惡化因素 特殊考量（一氧化碳中毒、呼吸道黏膜之傷害） * 氣喘Asthma 哮喘音 胸悶 兩歲以上 有過去病史 * 氣喘惡化之因子 感染 過敏 塵蹣 天氣變化 * 氣管擴張劑 定量吸入器 MDI 渦流吸入器 Turbuhaler 胖胖魚 Accuhaler * 氣胸 Pneumothorax * 自發性氣胸 原發性者，好發於20-40歲，男性居多 身材瘦高、抽煙及家族史為其潛因 可導致同側肺塌陷 嚴重者，可導致張力性氣胸 * 自發性氣胸 * 張力性氣胸 * 張力性氣胸之表徵 胸痛 呼吸困難 頸靜脈鼓脹 血壓下降 意識昏迷 * 張力性氣胸之緊急處置 氧氣、靜脈通路、接上監視器 病況危急時可將18號針由第二肋間插入 外傷性張力性氣胸宜將傷口封緊 聯絡急診處告知病況 * 張力性氣胸 * 張力性氣胸緊急處置 * 張力性氣胸 * 肺炎Pneumonia * 過度換氣 女性 有焦慮症 或恐慌症病史 更年期 呼吸快 手腳麻 頭暈 胸悶 無力 爭吵或情緒激動之後 * 換氣過度症候群 快而深的呼吸造成的過度呼吸現象 常伴隨精神上的壓力，常見於年輕的女性 症狀 肢體發麻 胸部刺痛 頭暈、視力模糊 口乾口苦 疲勞和虛弱 感覺快要死了