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[十一五验收细则
附件1
国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)
项目建设评审验收细则(中医、中西医结合)
一、科室建设(280分)
评价指标 评价方法 评分细则 分值 (一)科室名称 专科科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。 现场考察。 科室命名不符合规定不得分。 10 (二)规划、计划及措施 1.按照要求制定并实施专科建设发展规划,规划中体现中医特色,并与“十一五”重点专科总体目标一致。
2.制定并实施年度重点专科工作计划,计划与协作组每年工作要求一致。
3.制定并实施本专科发挥中医药特色优势的具体措施(可体现在年度工作计划中)。 查阅2008~2010年专科工作计划及相关材料,现场访谈并抽查落实情况。 1.未制定专科建设发展规划,扣5分;未实施,扣5分;专科建设发展规划体现不出中医特色,内容不完整或实施不到位,酌情扣分;
2.未制定年度工作计划,每少1年扣2分,未实施,每少1年扣2分;工作计划不符合专科建设要求,内容不完整或实施不到位,酌情扣分;
3.未制定本专科发挥中医药特色优势的具体措施,扣5分;未实施,扣5分;具体措施实施不到位,酌情扣分。 30 (三)专科中医药文化建设 门诊候诊区、病房走廊设立专科中医药文化宣传栏,介绍本专科中医药治疗特色、中医药疗效等内容,宣传内容中使用中医病名和中医术语。 现场考察。 1.门诊候诊区未设立专科中医药文化宣传栏扣15分,无介绍本专科中医药治疗特色内容扣5分,无介绍中医药疗效内容扣5分,宣传内容中中医病名和中医术语不规范扣5分;
2.病房走廊未设立专科中医药文化宣传栏扣15分,无介绍本专科中医药治疗特色内容扣5分,无介绍中医药疗效内容扣5分,宣传内容中中医病名和中医术语不规范扣5分。 30 (四)门诊情况 1.建设周期内门诊量逐年增加;
2.优势病种(3个以上)的门诊量明显增加;
3.中医治疗比例总体不低于60%;
4.优势病种中医治疗比例不低于80%。 查阅2007、2008、2009、2010年门诊相关资料。 1.建设周期内门诊量未逐年增加,酌情扣10分、5分;
2.优势病种(3个以上)的门诊量未明显增加,酌情扣10分、5分;
3.中医治疗比例总体低于60%,扣10分;
4.优势病种中医治疗比例低于80%,扣10分。 40 (五)住院情况 1.床位数
①不低于40张,或者不低于医院设置病床的临床科室平均床位数;
②与“十一五”重点专科建设前期相比,是否有所增加。
2.建设周期内出院人数逐年增加;
3.优势病种(3个以上)的收治人数较建设前有所增加;
4.中医治疗比例总体不低于60%;
5.优势病种中医治疗比例不低于70%;
6.区域外住院患者比例达到30%以上(备注:区域外患者是指户籍或常住地不在本省市的患者)。
7.护理(考察3个优势病种)
①开展辨证施护;
②建立具有中医药特色的专科护理常规;
③对中医药特色护理进行评价并制定改进措施。 查阅2007年、2008年、2009年、2010年相关资料及现场考察。 1.床位数(10分)
①床位数低于40张,或者低于医院设置病床的临床科室平均床位数:根据医院级别及科室特点酌情扣分;
②床位增加,在2007年原有基础上增加10%以上:加5分★;
2.建设周期内出院人数未逐年增加,扣10分;
3.优势病种(3个以上)的收治人数低于建设前,每个病种扣5分;
4.中医治疗比例总体低于60%,扣20分;
5.优势病种中医治疗比例低于70%,扣20分;
6.区域外住院患者比例达到30%以上,加5分★;
7.护理(12分)
①未开展辨证施护,每个病种扣1分;
②未建立具有中医药特色的专科护理常规,每个病种扣1分;
③未对中医药特色护理进行评价,每个病种扣1分;未制定改进措施,每个病种扣1分。 70 (六)设备配备 1.诊疗设备是否满足临床工作需要(参考中医医院科室建设与管理指南);
2.专科中医诊疗设备配备情况(部分参考《国家中医药管理局办公室关于推荐第一批中医诊疗设备的通知》(国中医药办函〔2009〕116号))。 现场考察设备配备情况。 1.诊疗设备不能满足临床工作需要,酌情扣15分、10分、5分;
2.未配备专科中医诊疗设备,扣10分;配备不足,酌情扣分。 25 (七)经费投入 1.建设经费做到专款专用;
2.地方与单位投入经费总额不低于国家投入的经费总额;
3.地方政府或单位对重点专科建设额外投入专项经费。 查阅相关资料。 1.建设经费未做到专款专用按比例酌情扣分:50%以上扣15分,50%以下扣10分;
2.地方与单位投入经费总额低于国家投入的经费额按比例酌情扣分:50%以上 扣5分,50%以下扣10分;
3.地方政府或单位对重点专科建设额外投入专项经费,加10分★。 25 (
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