(精)体外冲击波碎石术的护理.pptVIP

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  • 2017-01-07 发布于湖北
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体外冲击波碎石术的护理 体外冲击波碎石术 体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripay,ESWL),又称为体外震波碎石术,是现时被大多数泌尿系结石患者所采取的一种常规治疗方法,由西德chaussy(1980)首先创制,即用x线定位的dornier型体外震波碎石机,并很快在世界各国推广应用。按其产生震波的原理不同分为3型:即电火花型、压电型和电磁型;定位系统有X线及B型超声波两种。 禁忌症 凝血功能异常,或者全身性出血性疾病。 新发脑血管疾病、心律不齐、心衰。 妊娠状态。 合并尿路感染者,应先控制尿路感染,急性期未控制感染或慢性期未抗生素应用后不应行ESWL术。 结石所在部位以下尿路梗阻或狭窄。 非结石梗阻所致的肾功能不全 ESWL治疗注意事项 1、结石2cm不易一次性击碎,并且容易形成石阶不易排出。 2、肾盂结石击碎后容易散开,输尿管结石常由于输尿管紧密包绕结石而不容易击碎,或者击碎后难以迅速散开,影响结石排出。故输尿管结石宜加大冲击波能量以提高疗效。 3、输尿管中下段结石由于骶髂骨相重,仰卧位有骨骼阻挡,改为俯卧位冲击波由腹部进入人体可以很好解决能量抵消问题,提高疗效。膀胱结石亦以俯卧位治疗为佳。 7、结石停留输尿管局部时间过长(一般指2-3月以上),刺激局部输尿管壁炎症、增生,形成炎性肉芽肿,甚至纤维包绕,则结

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