上腔静脉综合症的观察与护理 病理基础 上腔静脉位于纵隔右前方,是从左右无名静脉汇合至右心房的一段长约6 cm~8 cm 的静脉,其管壁薄,内部压力低,且被多组淋巴结包绕,故易受压造成静脉回流受阻,从而出现一系列症状和体征 护理观察 二 上腔静脉出现急性阻塞后, 阻塞部位在奇静脉入口以上者,血流方向正常 ,颈胸部可见静脉怒张。 阻塞部位在奇静脉入口以下者,血流方向向下,胸腹壁静脉均可发生曲张。 如上腔静脉和奇静脉入口均阻塞时,侧支循环的建立与门静脉相通,则可出现食管、胃底静脉曲张。 上腔静脉综合征的治疗 1.一般对症治疗 (1)体位:半坐卧位或高枕卧位,以减少上半身静脉回流 (2)饮食:低盐饮食能减少水钠潴留,减轻水肿。 (3)利尿 (4)抗凝及糖皮质激素的应用。 2.放射治疗 3.化疗 4.外科治疗 主要用于良性疾病引起的 5.血栓引起的上腔静脉综合征常用方法是溶解纤维蛋白。 * * 代菁菁 上腔静脉综合症 又称上腔静脉阻塞综合症或纵隔综合症, 是上腔静脉或其周围的病变引起上腔静脉 完全或不完全性阻塞, 导致经上腔静脉回流到 右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为 上肢、颈和颜面部瘀血水肿,以及上半身浅表 静脉曲张的一组临床综合症。 上腔静脉解剖特点 管壁较薄,内部血流压力低,被多组淋巴结所包绕。 为血液自头、
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