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2010重医临床内科考试试题
凉山卫生学校
2010~2011年下期期未考试《内科学》试题
适用班级2010级重医临床、儿科专业
A??
卷面总分100分??????考试时间120分钟?
?????
班级???????????????????姓名??????????????????学号?????????????
试?题 一 二 三 四 五 成??绩 分?数 ? ? ? ? ? ? 阅卷教师 ? ? ? ? ? ? 一、选择题
A1型题 以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案
27、常用于内分泌减退的动态功能试验是
A、兴奋试验 B、抑制试验 C、激发试验 D、拮抗试验 E、负荷试验
28、抗甲状腺药物的主要副作用是
A、胃肠道反应 B、药疹 C、肝功能损害
D、粒细胞减少 E、肾脏损害
29、女性,28岁,妊娠5月,合并甲亢,治疗选择
A、首选PTU B、 首选MM C、首选TH
D、首选MTU E、首选CMZ
30、下列哪一项不是SLE的病因
A、自身免疫 B、遗传素质 C、性激素 D、环境因素
E、某些药物如青霉胺,大仑丁
31、下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变
A、肾小球硬化 B、透明血栓 C、纤维性新月体 D、肾间质纤维化
E、肾小管萎缩
32、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用
A、25%的硫酸镁 B、生理盐水 C、生理盐水加食醋 D、肥皂水
E、乳果糖加水
33、治疗室上性心动过速首选
A、维拉帕米 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、莫雷西嗪
E、普鲁卡因胺
34、重度溃疡性结肠炎的治疗首选
A、抗生素 B、SASP C、糖皮质激素 D、甲硝唑 E、硫唑嘌呤
35、弹力纤维酶可引起
A、急性出血坏死性胰腺炎时血管扩张,通透性增加,局部渗出及循环障碍
B、急性出血坏死性胰腺炎时血管破坏,引起出血坏死。
C、急性出血坏死性胰腺炎时细胞膜破坏
D、急性出血坏死性胰腺炎时脂肪坏死
E、急性出血坏死性胰腺炎时抑制心肌
36、肾病综合症表现是
A、高血压,水肿,血尿 B、发作性肉眼血尿,无水肿与高血压
C、水肿,蛋白尿,低蛋白血症,高血脂
D、血尿,蛋白尿,高血压,肾功能减退
E、血尿,贫血,肾功能衰竭
37、青年男性,蛋白尿患者,诊断应首先考虑
A、狼疮肾炎 B、糖尿病肾病 C、肾淀粉样变性
D、痛风肾病 E、原发肾小球疾病
38、2型糖尿病合并急性代谢紊乱应选用
A、磺脲类降糖药 B、双胍类降糖药 C、a-葡萄糖苷酶抑制剂
D、噻唑烷二酮类药 E、胰岛素
39、对SLE有较高诊断价值的是
A、抗Sm抗体 B、 RF C、抗中性粒细胞胞浆抗体
D、抗磷酯抗体 E、抗SSA
40、男性,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐l周。查血红蛋白80g/L,血压155/1lOmmHg,尿蛋白+++,颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。
可能的诊断是
A、肝炎后肝硬化 B、原发性高血压 C、慢性肾盂肾炎
D、慢性肾小球肾炎 E、肾病综合征
A3型题 以下提供若干个病案,每个案例下设有若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案
(41--43题共用题干)
某患者因急性心肌梗死出现剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣返流。
41、病人体检时,最有诊断意义的体征是
A、心尖区响亮的全收缩期杂音 B、心尖区可闻及心包叩击音
C、心界扩大 D、血压下降,脉压差降低 E、双肺湿罗音及颈静脉扩张
42、哪一部分心肌梗死的并发症常见
A、高侧壁心肌梗死 B、下壁心肌梗死 C、右室心肌梗死
D、后壁心肌硬死 E、广泛前壁心肌梗死
43、该病患者应诊断为
A、急性心包压塞 B、急性左心衰竭 C、室间隔穿孔 D、乳头肌断裂 E、
(44—45题共用题干)
患者女性,55岁,原有类风湿性关节炎10年,近半月来关节症状加重,发热乏力,体重减轻,查体:双手呈花束样畸形,脾肿大,RF1:320(阳性),WBC 2×109/L,RBC 2。5×1012/L,HB 60g/L,PLT 55×109/L,血培养(-),骨髓涂片呈增生象
44、最可能的诊断是
A、类风湿关节炎+再障 B、 类风湿性关节炎+脾功能亢进
C、类风湿性关节炎+系统性红斑狼疮
D、FELTY综合症 E、类风湿性关节炎+感染
45、最佳的治疗方案是
A、慢作用抗风湿药+NSAID B、慢作用抗风湿
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