- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
我的孩子得了憂鬱症【給父母、師長的實用指南】作者法蘭西斯孟迪爾
我的孩子得了憂鬱症
【給父母、師長的實用指南】
作者:法蘭西斯?孟迪爾
學生:張治錦
學號:B9607073
憂鬱症相關定義
重大憂鬱性情緒失調 ,通常簡稱為憂鬱症,可能嚴重擾亂生活,影響胃口、睡眠、工作及人際關係。 憂鬱症的症狀是多樣化的,病患的感受及症狀的描述亦隨著憂鬱症的輕重程度、病程與年齡等因素而不同。
憂鬱症相關症狀
情緒症狀:
憂鬱情緒、廣泛受限的情緒品質、易怒、失去體驗快樂的能力(失去樂趣)、罪惡感、失去日常生活的興趣、社交退縮、自殺的想法。
認知(思考)症狀:
專注力差、記憶力差、猶豫不決、思考變慢、失去動機。
身體症狀:
睡眠障礙、失眠、嗜睡、食欲改變、體重減輕、體重增加、疲勞、頭痛、便秘、疼痛的狀況惡化。
打破迷思
1996年由國家精神衛生研究院的研究顯示,六個月的研究期間:
超過6%介於九歲到十八歲的兒童青少年患有憂鬱症,5%的人患有重憂鬱症。
據估計有五分之一的人在一生當中某個時期會經歷到嚴重憂鬱症,許多患有嚴重憂鬱症的人是在青少年期經歷第一次發作。青少年期發病的憂鬱及換及雙極性疾患,可能比成人期發病的同樣疾病更加嚴重,也更難治療。
正常青少年 V.S 青少年期憂鬱症
艾力克森 - 生命週期階段,並針對青少年時期提出「認同危機」的概念。
心理學家詹姆士.馬西雅提出發展「提前關閉」概念-缺乏開放性的自我探索體驗。青少年們的確比較有情緒低迷的狀況,悲慘和憂鬱的感覺也比較普遍。
青少年憂鬱症症狀
某些嚴重憂鬱的青少年會出現一些失去現實感的症狀: 妄想和幻覺,成為「精神病症狀」
青少年期的情緒疾患
重鬱疾患-
憂鬱症會完全攻克青少年直到所有症狀完全展現出來,包含妄想與幻覺,特別是易怒及悲慘情緒較明顯,特徵是會有復發性的重鬱「發作」。
輕鬱疾患-
以「壞心情」為特徵疾病,可能持續好幾個月甚至是好幾年,是一種慢性憂鬱,不如重鬱症劇烈,為「悶燒」型態,多數年輕病人症狀最後會狂燒成完全的重鬱症或雙疾性疾患。
雙極性疾患-
躁狂的亢奮和爆躁易怒加上憂鬱症的負向思考情緒,原被命名「躁鬱症」。
1.第一刑雙極性疾患:
充分發展的躁狂發作及深沉且令人癱瘓的憂鬱
2.第二型雙極性疾患:
完全發展的憂鬱發作以及「輕躁狂」的發作
3.循環性情感疾患:
常出現短期(幾天/幾個禮拜)憂鬱症狀和輕躁狂
4.雙疾性光譜疾患:
患有某種雙極性疾患卻不完全符合以上類型的特徵
抗憂鬱藥物
藥物治療研究較難在年輕人上實施,因較不願讓孩子參與研究及年輕人的藥物劑量拿捏比成人複雜(體重比例、脂肪組織、器官比例、副作用及個體對藥物的反應等)
三環類抗憂鬱劑 百憂解
(選擇性血清素再吸收抑制劑) 單胺氧化酶抑制劑
副作用太多且藥物過量所產生的毒性可能致死,較少被用來做抗憂鬱劑 主副作用為腸胃不適、腹瀉、嘔吐、產生刺激性,但過量不會有毒性
原用於治療肺結核,會引發情緒高昂,服用需對多項飲食有限制,主副作用為暈眩 用於年輕人不如用於成人有效,也不該作為首選藥物 研究顯示對兒童及青少年嚴重憂鬱症的確有療效
美國已極少使用於青少年,限制的食物太多有礙發育飲食均衡 情緒穩定藥物
鋰鹽 帝拔癲 癲通 樂命達 為雙極性疾患治療藥物,有預防再次發作效果,因治療劑量與毒性之間差距小,所以必須在血液中保持特定濃度範圍才有療效
可有效治療急性躁狂及預防雙極性疾患復發和降低其嚴重度,也比鋰鹽較不具毒性
在病患對其他藥物反應不佳時,可充當第二線情緒穩定藥物與其他藥物合併使用
原為抗痙攣藥物,對雙極性或單極性憂鬱很有療效,適合加入情緒穩定劑中,有明顯抗憂鬱的效果 副作用
副作用與劑量多寡成正比,但都可被消除或處理。有口渴、嘔心、腹瀉、導甲狀腺功能低下、可能導致生產缺陷和精神遲鈍。 胃不舒服、嗜睡、食慾及體重增加、掉頭髮、導致高比例囊卵巢和嚴重肝臟問題 副作用與服用劑量有關,有嗜睡、頭重腳輕、噁心等問題,但通常不會持續太久 噁心、腸胃不適、暈眩、嗜睡及頭痛,最嚴重的是毒性表皮壞死,是種造成全身像三級燙傷的嚴重皮疹 其他治療
電痙攣療法(ETC)
在治療嚴重憂鬱症方面非常有效,同時適合雙極性疾患的躁期及鬱期,經常可能來快速顯著的症狀緩解,又稱為「休克治療」。併發症: 每次痙攣都是很激烈的動作,全身肌肉在短時間內同時收縮,有時力道強到足以讓骨頭斷裂,也可能呼吸停止和心律不整,有時甚至致人於死地。
現代ETC
因麻醉技術進步,治療前先全身麻醉和注射防異常心律藥物,使療程安全許多,但嚴重心肺患者不可接受治療,此療程也需停止服用藥物。
穿顱刺激(TMS)
類似ECT,但更容易實施,TMS在腦中組織中產生電量相當少,因此不會引發痙攣更不必打麻醉,過程中
文档评论(0)