神经病学重点总结..docVIP

脑血管疾病 （Cerebrovascular Diseases, CVD） 掌握大动脉粥样硬化性卒中、心源性脑栓塞的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则 熟悉短暂性脑缺血发作的概念、特点及治疗措施 重点：掌握概念、典型临床表现、实验室检查与诊治原则 Introduction 脑卒中(stroke):急性起病迅速出现局限性 或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件 脑的血液供应 一，动脉系统 1.颈内动脉系统（前循环） （1）颈内动脉(Internal Carotid) 分支包括眼动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及后交通动脉 供应眼部和大脑半球前3/5部分(额叶，颞叶，顶叶和基底节)的血液 （2）大脑前动脉（The anterior cerebral artery，ACA） 是颈内动脉的终支, 分为皮层支及深穿支； 皮层支供应大脑半球内侧面前3/4及额顶叶背侧面上1/4部皮质； 深穿支主要供应内囊前肢及部分膝部，尾状核，豆状核前部。 （3）大脑中动脉（MCA） 是颈内动脉的直接延续,分为皮层支与深穿支； 供应大脑半球背外侧面的2/3,内囊膝部和后肢前2/3,壳核、苍白球、尾状核 豆纹动脉（供应内囊）是高血压脑出血最易出现的部位 2.椎-基底动脉系统（后循环） （1）椎-基底动脉（Vertebrobasilar a） 供应大脑半球后2/5部分、丘脑、 脑干和小脑的血液 （2）大脑后动脉（PC