颈肩腰腿痛的防治4.12.ppt

颈肩腰腿痛的防治 说明： 本课讨论的病因仅限于退变劳损等力学 因素损伤引起的急慢性痛 不涉及肿瘤、结核、炎症等疾病。 常见颈肩腰腿痛疾病分类 颈肩痛 下腰痛 痛性关节疾病（网球肘、肩周炎、） 颈肩痛 颈段脊柱由7个颈椎组成 ▲C1-2, 上颈椎 ▲C3-7, 下颈椎，枢椎下 颈肩痛概述 颈肩痛和腰腿痛是一临床多见的症状，其病因复杂，以慢性损伤为多。而且越来越年轻化导致此类疾病发病人数增高的主要原因是： 1.长期久坐、伏案工作; 2.过多地使用空调、风扇，户外活动和体育锻炼明显减少; 3.工作紧张、休息睡眠明显减少; 4.应酬多、高脂饮食、过度肥胖等等。 颈 椎 病 定义： 颈椎间盘和继发性椎间关节退行性变 脊髓、神经和血管损害 上述损害后而表现的相应症状和体征 颈椎病分型 ▲神经根型颈椎病 ▲脊髓型颈椎病 ▲椎动脉型颈椎病 ▲交感型颈椎病 神经根型颈椎病 临床表现：发病率50-60% 以痛为主颈肩痛，短期内加重，向上肢放射 可有皮肤麻木、过敏等感觉异常 上肢肌力下降、手指不灵活 脊髓型颈椎病 发病率 10％～15% 病因 慢性椎间盘退变，突出 椎体后缘骨赘 后纵韧带钙化 黄韧带肥厚 脊髓型颈椎病 临床表现： 首先行走、持物不稳，步态异常，踩棉感 肢体乏力，痉挛 肢体麻木 精细