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二零一四年护理部工作计划 新的年度，将紧紧围绕医院工作方针，在医院工作计划的指导下，以创?甲等医院?和?优质护理服务?为目标，认真履行管理职能，和谐创新，努力开创医院护理工作新局面，护理部将认真做好以下工作： 认真执行卫生部工作方针???依法执业???提升护士队伍专业素质 ?????根据卫生部?十大指标?优质护理服务要求和河南省?十化?护理优质服务标准，持续加强护士队伍管理，完善各项管理制度，规范护士行为，保证医疗护理安全，加强护理质量监管和护理学科建设，进一步提升护理队伍内涵。认真贯彻落实《护士条例》及各项法律法规，坚持依法执业。 以病人为中心???提升服务满意度 ??????进一步完善护理服务，构建和谐的护患关系，规范护士行为。努力提升病人满意度，患者的满意是我们永远的追求，护理部将按领导意见定期不定期的发放护理工作满意度调查表，整理总结病人所提出的问题，结合实际情况及时解决。增强服务意识，提高护士的综合素质，树立新形象，全面提升护理品质，不断规范护士行为。 三、强化专业素质?????提升团队品质 ???????制定护理业务学习计划（每月一次），定期进行全院性的基础护理业务讲课，以提高护士的整体素质。护师以上的护理人员，实行不同层次的定期业务学习（每月至少一次），并根据不同层次进行业务测验，积极按照上级要求参加各种短训班和专科技术培训班，针对不同层次的护理人员实行不同的在职继续教育内容，利用?护士节?活动，表彰先进，激发护理人员爱岗敬业、无私奉献的高尚品质。 ?????院护理部加强护士长的护理技术操作培训，护士长对技术操作熟练掌握后，以点带面，带动全科同志规范操作。 ??????护士长定期组织科内人员进行技能培训指导与考核，并根据要求将护士的技术操作考核，纳入医院绩效考核的指标之一。 ?????护理部全年不少于两次理论笔试和技术操作考核（四月与九月），由护理部统一组织实施，考核成绩计入个人档案，作为评优、评先指标之一。 ?????不断更新专业知识，提高专科护理技术水平。随着护理专业水平与医疗技术发展不平衡的状态，要求各科护士长组织学习专科知识，积极开展新业务、新技术。护理部组织查房及护理会诊及疑难病例讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送护理骨干参加短训班、外出进修学习，提高专业学术水准。 注重三基强化????加强在职教育 —护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书不归档，并与护士绩效挂钩。 4、加强护理过程中的安全管理： （1）加强护理安全监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患整理与查摆，做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析发生的原因，应吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室几个人，追究护士长管理及个人的有关责任，并作为护士绩效挂钩的指标之一。 （2）认真执行查对制度，强调二次核对的执行到位。杜绝差错。加强对发生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。及时发现问题及时维修，保持设备的完好。 （3）强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对抢救设备性能、备用状态的检查，确保医疗护理的安全性。 5、院护理部定期召开护士长例会（每月二次），对全院护理工作质量运行中存在的问题进行反馈、分析、点评、总结，使护理质量不断得到持续改进与提高。 六、做好优质护理 深化亲情服务 1、进一步规范护士礼貌用语和护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象，组织护士观看VCD光盘，内抓素质，外树形象。 2、护理部通过与病人的交谈与了解，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从而赢得病人满意度的提升。 七、加强对各重点部门的质量监管、督导 加强对重点部门（如手术室、急诊科、供应室、产房等）的质量监管与督导。及时反馈检查中存在的问题，帮助科室及时解决问题，同时每季度组织召开一次不良事件通报及分析讨论会，把问题消灭在萌芽中，要求各司其职，层层把关，做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 八、努力完成护理工作目标 1、基础护理合格率》90% 2、急救物品完好率100% 3、常规器械消毒灭菌合格率100% 4、健康教育覆盖率100% 5、一人一针一管一用灭菌合格率100% 6、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100% 7、患者对护理人员满意度》95% 8、年褥疮发生数《1% 九、做好教学、科研工作 1、按照护生实习大纲完成实习及理论授课工作，指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。