早产儿视网膜病__培训课件.pptVIP

ROP的防与治 因为胎龄较小（32周），极低出生体重的早产儿，出生后面临着来自未成熟个体的多种并发症，经皮测SpO2受很多因素影响。 单纯采用脉搏氧饱和度来评价对氧疗的需求也是不够严谨的问题，不能用测量SpO2代替监测血气PaO2。 尤其在出生后的最初几周里，大多数早产儿可能会由于各种原因出现不同程度的贫血，如果此时仍将SpO2维持在88-92%，对于严重贫血的早产儿可能面临着组织缺氧的风险。此时血气氧分压才能更客观的反应这些早产儿对氧疗的需求。 ROP的防与治 早产儿视网膜病是一个可防可控的疾病，防控的措施除了要对氧疗个体化管理外，早期规范的眼底检查是非常必要的环节。 必须是有经验眼科医生进行检查，才能做到早期发现，及时治疗。 ROP的预防 发展中国家早产儿生存率增加, ROP的发生率也在增加。 某些危险因素是独立的，还是其他危险因素的信号，尚不清楚。 改善监护和治疗常规，规范早产儿治疗和护理行为。 在发展中国家是有可能减少ROP致盲最有效的措施。 Postnatal risk factors of retinopathy of prematurity. 425例，胎龄≤28W; BW ≤1000g。 ROP 20.7%。 危险因素：胎龄、出生体重。 机械通气48h。呼吸暂停、单用肺表活。 频发呼吸暂停增加阈前病变和阈值病变进展。 相同胎龄和BW:长时间机械通气