早产儿的护理管理2__培训课件.pptVIP

十三、听力筛查 早产儿易发生许多并发症,如缺氧、黄疸、酸中毒、低碳酸血症、感染等,需机械通气、长时间在N ICU监护治疗,这些因素可促使发生听力障碍,因此,对早产儿应常规应用耳声发射进行听力筛查,生后3 d、30 d各查1次,如筛查未通过,需做脑干诱发电位检查,做到早期发现早期治疗。 十四、积极护理 早产儿特别护理需专人负责,应特别注意下列情况: 1环境舒适:灯光柔和,在保暖箱上盖深颜色的小被单,减少光线刺激,同时要减少噪音。 2减少不良刺激:尽量减少不必要的操作,必需的操作尽量集中在一起进行。 3消毒隔离:严格消毒各种仪器,各种操作要严格无菌。 4仔细观察:每小时记录1次病情变化。 5严密监护:随时监护TcSO2、心率、呼吸、血压、血气分析、电解质等。 6发育护理措施:对早产儿还要采取一些积极的发育护理措施,促进发育,减少后遗症发生率,如肌肤抚触、被动运动操、视觉听觉刺激等。 十五、出院后的随访 早产儿出院后必须随访,第一年的前半年应1～2个月随访1次,后半年应2个月随访1 次,以后仍需继续随访。 随访的重点是神经系统及生长发育评估,做行为测试、头颅B超或CT、脑电图等检查,随访过程中发现问题,应及时将患儿转给相关科室采取干预措施。 早产儿的定义 早产儿是指出生时胎龄 37周的新生儿 其中出生体重 1500g者为极低出生体重儿(VLBW) , 1000g为超低出