系统解剖学课件完整版—18 内脏神经系统2013简.pptVIP

内脏神经系统（Visceral nervous system） 北京大学医学部解剖学教研室 石 献 忠 内脏运动神经与躯体运动神经的重要区别 * * 周围神经系统(Peripheral nervous system) 脑神经(Cranial nerve) 脊神经(Spinal nerve) 内脏神经(Visceral nerve) Peripheral nervous system 主要分布于 内脏、心血管和腺体。 Sympathetic nerve Peripheral nervous system Somatic nerves Visceral nerves Sensory nerves Sensory nerves Motor nerves motor nerves Parasympathetic nerve 植物神经系统 (vegetative nervous system) 自主神经系统 (autonomic nervous system) 自主神经系统 (autonomic nervous system) 植物神经系统 (vegetative nervous system) 躯体运动神经 内脏运动神经 骨骼肌 平滑肌、心肌和腺体 自脑和脊髓发出后，随脑神经和脊神经直达效应器 自脑和脊髓发出后，必须在内脏神经节中换一次神经元，其节后神经元再发出轴突到达效应器。 起源于躯体运动核，该核分布于脑干和脊髓的前角灰质 起源于内脏运动核，该核分布于脑干和脊髓T1~L3、S2~4节段的中间带外侧核 一般较粗，有明显的髓鞘 一般较细，髓鞘较薄或无髓鞘 支配对象 走 行 起源和分布 纤维性质 内脏运动神经和躯体运动神经的比较 节后纤维常攀附脏器或血管成神经丛 神经干 纤维分布形式 纤维成分 单一纤维成分 交感和副交感 接受意志控制程度 意志控制下 一定程度上不受意志控制 节前神经元 节前纤维 内脏神经节 节后纤维 躯体运动神经 内脏运动神经 副交感神经parasympathetic nerve 内脏运动神经 交感神经 sympathetic nerve 低级中枢部 周围部 T1~L3脊髓侧角的中间带外侧核 侧角细胞发出的节前纤维进入交感干 交感干 交通支 神经节 神经丛 低级中枢部： 周围部： 脑干的内脏运动核 脊髓S2~4节的中间带外侧核 中枢发出的节前纤维在副交感神经节中换元，其节后纤维再至平滑肌、心肌和腺体 椎旁节 椎前节 内脏神经 内脏感觉神经 交感神经节 椎旁节：脊柱两旁，每侧19~25个，交感干 椎前节：分别位于同名动脉 根部附近 中间带外侧核运动神经元 交感神经节 靶器官 节前纤维 节后纤维 交感中枢：脊髓T1~L3的中间带外侧核 行程： 腹腔节 主动脉肾节 肠系膜上节 肠系膜下节 一、Sympathetic Nerve Sympathetic ganglion 椎旁节：脊柱两旁 颈部－3个 胸部—11~12个 腰部—4个 骶部—4个 尾部两侧合为一个—奇神经节 每侧的椎旁节借节间支连成交感干(链)。交感干上端平第二颈椎，下端达尾骨平面。 即交感干神经节 Ganglia of sympathetic trunk 椎前节(prevertebral ganglia)： 位于脊柱前方，腹主动脉脏支的根部，呈不规则的节状团块，称椎前节。包括： 腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上节 肠系膜下节 2. 交通支： 交感干上的椎旁节借交通支与相应的脊神经相连。交通支可分为两种： 白交通支—节前纤维随脊神经出椎间孔后，离开脊神经至椎旁节的一段，因节前纤维有髓鞘包裹而呈白色。白交通支只见于T1-L3共15对脊神经与交感干之间。 灰交通支－由椎旁节发出的节后纤维又返回脊神经，这一段叫灰交通支。因无髓鞘，故色灰暗。所有椎旁节与31对脊神经之间均有灰交通支联系。 交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连接 脊髓侧角中间 带外侧核 脊神经前根 脊神经 白交通支 交感干神经节 灰交通支 返回脊神经 3. 交感神经节前纤维的三种去向 节前纤维 (1) 直接终止于相应的椎旁节； (2) 上升或下降，终止于其它椎旁节； (3) 穿经椎旁节，离开交感干，组成内脏 大、小神经和腰内脏神经，至椎前节换元。 4. 交感神经节后纤维的三种去向 (3)自交感神经节直接