防癌检测解读__培训课件.pptxVIP

为保证私密性和有效性，在拿到报告后，请您做以下检查：1.请检查名字是否正确2.请检查封套是否完整3.请检查封套后背封条是否完整【结论和建议】 对本次检测的内容做了和基本项目做了详尽的介绍，请仔细阅读。每年4月15日—21日定为全国肿瘤防治宣传周，简称4.15全国肿瘤防治宣传周每分钟就有6.4个人被诊断为癌肿瘤早期诊断的必要性近年我国恶性肿瘤发病率呈“三高一低”态势，世界卫生组织统计数据表明：80%以上早期恶性肿瘤可治愈。以肺癌为例，一年以上做一次检查发现的肿瘤病人，能治愈的仅占21%，而每年检查一次者，治愈率则上升到44%，如果每年检查两次，患者彻底治愈率可高达90%。由此可见，早期诊断对肿瘤的治愈有决定性意义。可触及的硬结和硬变，如乳房，皮肤等。疣或黑痣发生明显变化。持续性消化不良，便血，血尿。持续性嘶哑，干咳及吞咽困难。月经期异常大出血，月经期外或绝经期后出血。鼻、耳分泌物带血、颈部肿 、视觉障碍。不愈的伤口，原因不明的疼痛及体重减轻。肿瘤的诊断手段1、临床—病史、体征2、辅助—物理检查：X光、CT、核磁共振、 B超、红外扫描,PET-CT3、病理检查— 术前：穿刺、刮片、拉网 术后：组织切片 4、免疫学检查：肿瘤标志物和代谢物测定 5、分子生物学检查：核酸分析第三阶段：高速发展期1324肿瘤标志物（Tumor Maker）：肿瘤组织自身产生，可反应肿瘤存在和生长的一类生化物质。肿瘤标志物检测的意义：通过对人体内多种不同生化物质指标的检测，提前3-5年判断人体患上某种癌症的风险，是肿瘤早期筛查诊断的一种有效手段。肿瘤标志物检测是迄今为止早期发现癌症的最优途径。捕捉癌细胞的蛛丝马迹，可于癌症萌芽早期实行预防。第一、二阶段长时间的发展过程，足够时间进行防治，及时改变不健康的生活方式、调理身体第四阶段：侵润扩展期细胞突变时，产生肿瘤标志物；通过人体血液，可以检测出肿瘤的“蛛丝马迹”。第一阶段：细胞突变期第二阶段：临床潜伏期肿瘤细胞不断裂变，开始聚集；肿瘤0.5mm时，影像学检查很难发现。肿瘤标志物检测早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径肿瘤标志物检测项目（TM15）序号肿瘤标记物检测服务包临床意义类别1甲胎蛋白（AFP）原发性及继发性肝癌、畸胎瘤、睾丸癌蛋白质类2癌胚抗原（CEA）肠癌、乳腺癌、肺癌、胃癌3总前列腺特异性抗原（TPSA）（男）前列腺癌4游离前列腺特异性抗原（fPSA）（男）前列腺癌5游离/总前列腺特异性抗原（PSABS)前列腺癌6鳞癌细胞抗原（SCC）宫颈鳞癌、肺、食管和头颈部鳞癌15细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）肺癌（鳞状上皮细胞癌、非小细胞肺癌等）、卵巢癌、膀胱癌7铁蛋白（Ferritin）肝癌、恶性淋巴瘤、白血病8糖蛋白抗原19-9(CA19-9)胰腺癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌糖脂类9糖蛋白抗原50（CA50）结直肠癌、胃癌、肝癌10糖蛋白抗原72-4（CA72-4）各种消化道肿瘤、卵巢癌11糖蛋白抗原242（CA242）胰腺癌、胆管癌和消化道癌12糖蛋白抗原125（CA125）（女）卵巢癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌13糖蛋白抗原153（CA153）（女）乳腺癌14神经元特异性烯醇化酶（NSE）小细胞肺癌、神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤酶类【甲胎蛋白（定性）（AFP）】——原发性肝癌，是目前最好的早期诊断方法，症状出现前6-12个月作出诊断。在我国60～70％的肝癌病人存在AFP高于正常值 正常人血清AFP值为10～30μg/L。 AFP500μg/L持续1个月高度怀疑肝癌 AFP200μg/L持续2个月影像学协助诊断低浓度（50～200μg/L）持续时间超过2个月的患者，应视为肝癌的高危人群肝炎病人 --- 10％升高 水平50μg/L肝硬化病人--- 30％升高 水平 500μg/L妇女妊娠3个月后，血清AFP开始升高，7－8个月时达到高峰，一般在300μg／mL以下，分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高，应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。对原发性肝癌敏感性只有70％，对转移性肝癌诊断效果更差对AFP指标阴性，临床可疑的患者应结合其他检查资料或多项指标联合检测，如同时检测γ-GT-Ⅱ、AFU、ALP等，以期互补，减少漏诊【癌胚抗原（定性）（CEA）】——广谱的肿瘤标志物，分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器，如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。在临床上，当CEA大于60μg/L时，可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。 由细胞分泌产生的CEA进入局部体液及血液中，因此在上述癌症的血清及胸、腹水，消化液内可出现CEA的异常增高。肺癌的胸水CEA往往高于血清。肠道炎症、息肉，肝硬化、肝炎等也可有轻度升高。吸烟者有3.9％左右可5ng/mL。【男性】【前列腺特