儿科希舒美上下呼吸道感染__培训课件.pptVIP

* 我国儿童CAP指南，该指南强调年龄是儿童下呼吸道感染病原的最好提示。从出生到20天，细菌感染大多为大肠埃希菌和B族链球菌，3周－3月龄细菌就成为各个年龄组的主要病原体，这里面强调的是沙眼衣原体在3周－3月龄间非常强调的病原。这是从年龄作为病原体提示方面我们自己制定的指南，4月龄－5岁是细菌中的首位病原，b型流感嗜血杆菌，及支原体和衣原体，这是这个年龄段的重要病原。5岁－青少年要重视肺炎支原体和衣原体等非典型病原体在下呼吸道感染或社区获得性肺炎中所占的病原学地位。 一项自2003年12月－2004年11月我国7个城市12个研究中心，对665例CAP患者病原体监测结果。其中610例同时进行了细菌与非典型病原体检测 我国CAP患者病原体检测结果显示：非典型病原体感染在CAP住院患者中占重要地位。肺炎支原体和肺炎衣原体的检出率分别为20.7%和6.6% 参考文献： 刘又宁等。中华结核和呼吸杂志。2006；29(l)：3-8. Slide11 希舒美500mg 每日一次连服3天，在扁桃体、前列腺、子宫颈的组织浓度能保持10天，高于常见病原菌的MIC90值，确保三天用药10天疗效 22例行纤维支气管镜诊断的患者，单次口服希舒美500mg后，在不同时间内检测希舒美在痰和肺部各成分中的浓度。 住院患者 推荐阿奇霉素 阿奇霉素与其他药物相互作用少 阿奇霉素吸收后绝大部分在体内不