腹膜透析液科室会-付平__培训课件.pptVIP

* * * * * * * 两产品的成分基本相同，但青山仅有高钙（1.75%）腹膜透析液，而在我院使用的百特腹膜透析液为生理钙（1.25%）腹膜透析液。 * * * * （与上组病人人群有交叉）部分病人已转为血透 腹部不适的原因推测： 1 累计气体入腹；2 心理因素 * * * * * 表中血钙已校正 * * * * * * * * * 降低血钙的手段之一是使用低钙透析液，已有研究表明钙离子浓度为1.25mmol/L的腹膜透析液，不论超滤量如何，腹透液中的钙离子只是从体内向腹膜透析液中转运，而不存在从腹膜透析液向体内转运的过程【4】。而钙离子浓度为1.75mmol/L的腹膜透析液则不具有上述离子转运的过程。由于血钙下降，减轻了对甲状旁腺的抑制，故血清PTH水平相应的上升。本研究低钙组的血钙及iPTH水平无显著性变化，这与以往国内外的研究【4,5,6】结果不符，分析其原因可能为：虽然使用低钙腹透液能够降低患者血钙水平，但同时加用了过多的碳酸钙和(或)活性维生素D3，增加了肠道对钙的吸收和摄入，于是抵消了低钙腹透液降低血钙的作用；而标准组的血钙水平升高也证明了上述推测得合理性。血钙水平未能降低，就未能减轻对甲状旁腺的抑制作用，iPTH水平也就不会升高。 * * * * * 四川大学华西医院肾脏内科 付平 使用国产腹膜透析液及 置换液产品的经验分享 主要内容 一、腹膜透